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• 心力衰竭诊断标准

  要通过病人的病史，病人有什么诱发因素，病人有什么症状体征，以及一些实验室的检查和化验检查结果来综合评判。比如像从病史，这个病人有基础的心脏病，比如像有高血压，有冠心病、房颤这些，他可能是有发生这个病的基础，另外有些人他会有一些诱因，出现了快速心律失常，出现了肺部感染，出现了合并的房颤或快速心律失常。第二点，比如像这个病人，再有合并的一些诱因，比如像肺部感染，自己停了利尿剂，或者补液速度过快、量过大，或者这个病人，他有自己停利尿剂等等这些诱因。第三，这个病人有一些症状体征，比如像我们给病人做心脏彩超，发现这个病人心脏很大，发现病人的射血分数很低，我们给病人测这个指标，发现他的BNP，或者NT-proBNP就特别高，这个是代表心脏的一个，心功能不全的一个指标，叫脑钠肽这些。

  

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  易忠 主任医师航天中心医院

  2019-08-01 5052次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出会表现在呼吸困难，有些人会活动后走一走，爬爬楼梯，他就会感觉到，自己的胸闷、憋着气短，但以为是呼吸困难的表现。严重的话，轻微的活动都会出现呼吸困难的症状，更严重的就是躺下，甚至完全不能动弹，静息状态下都感觉到呼吸会比较憋气，这是突出的心力衰竭的表现。当然还会有一些其他的情况，比如说水肿、胃纳差，吃东西胃口感觉很差；全身特别是下肢的、腹部的一些水肿，可能比较明显，颜面、眼睑也会有浮肿，那是比较晚期的一些表现。所以希望出现这些，活动后的一些呼吸困难，或者说有浮肿、水肿的一些表现，甚至纳差的一些表现，应该去咨询一下，是不是有这方面的一些可能性。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 4084次

• 心力衰竭鉴别诊断
  心力衰竭一般是和呼吸系统疾病相鉴别，像慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，支气管哮喘等疾病。呼吸系统的疾病患者往往具有呼吸系统疾病的慢性病史，通过胸片，血气，肺功能，心脏彩超等检查可以作出鉴别，另外还可以检查BNP来进行鉴别诊断。心力衰竭往往有引起心力衰竭的原发性疾病，包括像高血压，冠心病，风湿性心脏病，扩张性心肌病等，所以一定要综合分析，而且也建议有心力衰竭的患者，一定要及时的进行相应的治疗，避免病情加重，平常也要注意休息，避免劳累，避免精神紧张，避免暴饮暴食。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-05-10 1074次

• 心力衰竭的鉴别诊断
  心力衰竭主要应与以下疾病相鉴别：1、支气管哮喘，左心衰竭夜间阵发性呼吸困难，常称之为心源性哮喘，应与支气管哮喘相鉴别。前者多见于老年人，有高血压或慢性心瓣膜病史。后者多见于青少年，有过敏史，前者发作时必须坐起，重症者肺部有干湿性啰音，甚至咳粉红色泡沫痰。后者并不一定强迫坐起，咳白色黏液痰后呼吸困难，常可缓解，肺部听诊以哮鸣音为主。2、心包积液，缩窄性心包炎时，由于腔静脉回流受阻，同样可以引起肝大、下肢浮肿等表现。应根据病史、心脏及周围血管体征进行鉴别，超声心动图检查可得以确诊。3、肝硬化腹水伴下肢浮肿，应与慢性右心衰竭鉴别，除基础心脏病体征有助于鉴别外，非心源性肝硬化不会出现颈静脉怒张等，上腔静脉回流受阻的体征。
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  李博杰 副主任医师朝阳市中心医院

  2018-08-06 10886次

• 心力衰竭的鉴别诊断有哪些?
  病情分析：心力衰竭鉴别诊断是比较多的，首先要根据一些相关的检查来进行确诊。然后要根据患者的基础心血管的病史结合提升来进行相关的诊断。意见建议：一旦确诊之后，一定要在临床医生的指导下进行一些相关的治疗。通过药物治疗手术治疗，或者是在饮食方面进行相关的控制是比较好的。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-07-29 1601次

• 心力衰竭的鉴别诊断有哪些
  病情分析：心力衰竭的鉴别诊断有：1，哮喘，心衰需要同哮喘进行鉴别，哮喘发作的时候也可表现为呼吸困难，端坐呼吸。2，肾功能不全，尿毒症。尿毒症的患者也可表现为双下肢浮肿，活动后气促。3，肝功能不全，肝硬化。肝硬化的患者也可表现为双下肢浮肿，腹胀。意见建议：患者如果出现呼吸困难，双下肢浮肿等心力衰竭的症状，需要行血生化检查，心电图，心脏彩超，b型钠尿肽等检查，进一步的明确心力衰竭的诊断。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-06-11 2502次

• 心力衰竭诊断标准
  对于心力衰竭的诊断标准我们主要分为以下几个方面：第一、要有临床症状，比如出现呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，乏力，下肢水肿，腹水，胸腔积液。第二、有心力衰竭的体征，比如心率快，奔马律，双肺的湿罗音，下肢水肿，肝脏大，瘀血，压痛等等这些表现。第三、心脏彩超可以提示有舒张性的心力衰竭，或者是收缩性的心力
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 2421次

• 心力衰竭如何诊断
  对于心力衰竭的诊断标准，主要分为以下几个方面：第一就是要有临床症状，比如出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、乏力、下肢水肿、腹水、胸腔积液。第二，就是有心力衰竭的体征，比如心率快，奔马律，双肺的湿罗音，下肢水肿，肝脏大，淤血，压痛等等这些表现。第三，心脏彩超可以提示有舒张性的心力衰竭或者是收缩性的心
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 243次