在临床上强直性脊柱炎患者早期的全身表现有乏力,低热,食欲减退,体重下降等症状,除中轴关节受累外,还有其他系统受累,眼睛是最易侵犯的器官之一,约2%的病人出现眼部的改变表现为虹膜炎或葡萄膜炎。
强直性脊柱炎也可以影响心血管系统,上行性主动脉瓣膜下的纤维化,主动脉瓣关闭不全,二尖瓣脱垂以及二尖瓣关闭不全,心脏扩大和心脏传导障碍等。
另外,强直性脊柱炎累及肺的主要表现为肺上叶纤维化,肺大泡形成有的表现为斑片状或索条状阴影,甚至会有空洞形成。
另外,该病可有盛淀粉样变性,可出现蛋白尿等,强制性脊柱炎,如影响到神经系统,可以表现为马尾综合征,小腿以及臀部疼痛,肠道和膀胱症状以及神经功能丧失,马尾综合症是罕见的合并症。