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• 帕金森病可以手术治疗吗

  帕金森病在早期的时候主要是一些药物治疗为主，后来发现脑深部的一些核团毁损可以治疗帕金森病。对于帕金森病主要在一侧肢体的这些病人，就可以采用脑深部核团的毁损来进行治疗。但后来发现，做这种脑深部核团毁损的病人比较容易复发，并且因为毁损是一种脑部的破坏性手术，后来慢慢这个手术就被摒弃了。取而代之的是现在的脑深部电刺激，DBS的手术治疗，也就是说现在大家认为的一种叫做脑起搏器治疗。用这种方法来治疗帕金森病，首先它对脑子没有损害，所以是一种无损伤性的治疗，并且它的治疗效果也非常好，慢慢开始大家采用这种外科的手段来治疗帕金森病。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-07-25 11437次

• 帕金森病可以进行手术治疗吗

  帕金森病可以进行手术治疗，帕金森病人到了中晚期一定要进行手术治疗。帕金森病是一种神经退行性疾病，在中老年人中常见，早期可能有药物治疗，但中晚期药物使用可能就受到限制，这时候脑深部电刺激就非常有必要使用。第一个、原发性帕金森病。第二个、在使用药物的时候出现了运动波动或者运动并发症，或者是患者服药以后患者的身体不能耐受药物引起的副作用，这时候可能就要使用脑深部电刺激了。同时脑深部电刺激还有可逆、可调手术安全的要点，所以对于中老年的帕金森病人到了中晚期的时候可以使用手术来治疗帕金森病，来改善生活质量。帕金森病人一定要注意不要到了太晚才去手术，因为随着疾病的进展可能会出现帕金森病的认知问题或者是严重的精神问题，手术都是不能改善的，一定要在适当的时期进行手术。

  

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  徐欣 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-09-24 2361次

• 帕金森病性痴呆初期
  帕金森病多发于中老年人，发病年龄多为55到61岁，病程呈缓慢进行性发展。在初期的时候主要有以下症状：一，运动缓慢和运动不能是帕金森病常见症状之一，起病缓慢多从单肢或一侧肢体开始，表现为动作减少和动作缓慢，患肢笨拙不灵活，精细动作困难，协同动作减少影响日常生活。二，肌强直，僵硬姿势异常和姿势反射障碍也是常见症状，与椎体束病变的痉挛性肌张力增高不同，帕金森是锥体外肌张力增强，屈肌和深肌均受侵犯。帕金森的肌强直呈僵直状态，这是由于深肌顽固对抗使深肌和屈肌张力均增高，使肌肉僵直不能松弛，临床表现动作较少，运动缓慢。三，震颤也是帕金森三主症之一，最为常见，约有三分之一患者以此为首发症状，约有70%到80%的病人有此症状。震颤是主动肌群与拮抗肌群收缩不协调导致交替时收缩，使肢体成四到六次的节律性震颤，该症状在临床上多缓慢发生。
  语音时长 2:19”
  朱锦莉 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-04 1398次

• 帕金森病痴呆吗
  帕金森病如果进行性发展的话，也会造成一些进行性的记忆力下降，即帕金森病的认知损害也可能会达到痴呆的程度，相对于其他的认知损害的情况，帕金森痴呆的患者执行能力的受损尤其严重，帕金森病痴呆短期的记忆以及长期的记忆能力都会有所下降，但是一般这种严重程度比常规的这种老年痴呆，也就是我们所说的阿尔茨海默病要轻一些，帕金森病痴呆视空间功能的缺损是非常常见的表现，总体来说比一般痴呆这种要严重一些。在临床上以及相应的病理上，帕金森病痴呆和路易体痴呆以及其他痴呆是有很多重叠的现象的。反复的视幻觉发作比较常见，但是帕金森病患者痴呆表现通常在运动症状十年甚至是更长的时间之后才会出现，然而除了症状出现顺序以及起病年龄的不同，帕金森病和一般痴呆在认知损害、神经心理或者是睡眠障碍、自主神经功能损害等问题上还是十分相似的。
  语音时长 1:31”
  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2019-02-11 866次

• 帕金森病性痴呆有什么症状
  病情分析：这些患者一方面有运动症状，比如出现运动迟缓、肌张力的增高，肢体的震颤等。另一方面会出现痴呆的临床表现，比如患者会出现执行功能的减退，记忆力的减退。并且认知功能的减退影响到了日常生活。意见建议：建议这样的患者，一方面要服用左旋多巴之类的药物改善运动症状。另一方面，可以服用谷氨酸受体拮抗剂等药物来改善认知障碍。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-03-23 701次

• 帕金森病性痴呆怎么治疗
  病情分析：第一点，主要是给患者使用药物进行治疗，在临床上使用胆碱酯酶抑制剂，比如卡巴拉汀，多奈哌齐等药物。第二点，也可以给患者进行认知功能的康复锻炼。意见建议：建议帕金森病患者多做户外运动，多呼吸新鲜空气，平时可以多看书，多看报纸，增加大脑的知识储备。另外一定要注意规律的服用治疗帕金森病的药物。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-15 301次

• 帕金森病痴呆的诊断标准
  帕金森病性痴呆的患者首先要符合原发性帕金森病诊断标准，有典型的运动缓慢，多从单肢或一侧肢体开始，表现为动作减少和动作缓慢，患肢笨拙不灵活，精细动作困难，协同动作减少，影响日常生活。中老年缓慢起病，慢性病程。精神症状出现在神经系统症状之后。神经系统具有典型三大主征——运动减少且缓慢，肌强直，静止性震颤
  李建红 主治医师海南医学院第二附属医院

  2020-09-15 1254次

• 路易体病与帕金森病痴呆的鉴别
  ​帕金森病痴呆和路易体病痴呆两者都有痴呆，椎体外系症状，精神病性症状，自主神经功能失调，快速眼动期睡眠行为异常，还有是对神经阻滞药物不良反应敏感等一些临床的表现。但是帕金森病痴呆，它是以明显的锥体外系症状作为一个早期的表现，而路易体病痴呆，它是在早期存在突出的认知损害，临床上的主要区别就在于，痴呆和
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2021-12-17 123次