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• 帕金森病分级

  帕金森病分期很简单，就是根据霍亚分期分为早期和中晚期。早期就是1级，我们叫霍亚分期1级到2.5级。1级就是单侧肢体的受累；1.5级是单侧肢体受累加一点躯干部的问题，但是另外一侧肢体没有受影响；2级就是两侧肢体都受累了；2.5级是如果在帕金森的门诊，大夫会给你做一个叫后拉实验，如果你的平衡没有问题、正常的；那么我们就叫不受影响，姿势反射是正常的，我们就叫2.5级。3级到5级就叫中晚期，3级那就是姿势平衡受到影响了，大夫一拉你你可能后退5步，甚至更多，甚至倒地，甚至有时候大夫轻轻地拉一下你都会往后倒，那就是更严重。我们还要根据后退的步数来进一步分级，这里就不展开了；4级就是生活需要家人的照顾，自己有一些事情做不了，比方吃饭、上卫生间，因为人都要跟衣食住行打交道，就是这些自己已经完成不了了，需要别人帮忙就叫4级；5级就是已经卧床坐轮椅的状态了，4级还能多少做一点力所能及的事，只是需要帮你一把，5级就是什么事情都要别人帮忙，已经是卧床走不了路的状态了。这是帕金森的一个分期，也叫分级。

  

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  万志荣 主任医师航天中心医院

  2019-07-24 5417次

• 帕金森病的预后

  帕金森病的运动功能和认知功能，会随着疾病的进展，而不断越来越重，他的运动能力会逐渐减退，他的认知能力也会越来越差，直到最后卧床不起，生活不能自理，需完全需要他人照料。一般来说，以下两个方面是和帕金森病，快速进展有关的，一般年龄越大的时候，起病越容易进展特别快，还有他的表现是以僵直，和运动迟缓开始表现的。这种病人，帕金森病的进展，也相对会快一些。当然有一种进展，它会提示帕金森病进展的会慢一些，这就是震颤，也就是说，如果帕金森病，以抖为主起病的，像这种的，暗示着病情进展会比较慢，发病的时间也会更长一些。那帕金森病，最后是会合并痴呆的，认知功能减退的。一般来说，他合并痴呆，主要和帕金森病起病的年龄，和病程的长短有关。一般认为有60%的帕金森病的病人，到得病时超过12年以上，就特别容易合并痴呆等各种表现。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-07-25 4099次

• 帕金森病初期
  所谓的帕金森病初期一般是指得临床前期，帕金森病在临床前期，在症状表现上可能会出现以下两个方面：一、感觉异常。这种感觉异常表现为患肢关节处没有原因的麻木、刺痛，可能有异性感以及烧灼感，一般情况下以腕部、踝部最为多见，开始是间歇性或者游走型，后期表现的比较固定。常规神经系统检查没有明显客观的感觉异常，电生理检查可以部分出现体感诱发电位，特别是下肢的潜伏期和传导时间有可能会出现延长。再就是这种异常可以一直存在下去，但是与运动功能障碍不成平行关系。电生理检查主要就是体感以及皮质诱发电位有皮质的延搁和传导延迟。另外会出现不宁腿综合症，这样的表现以及容易疲劳，患者主观感觉异常，另外有可能患者出现患肢的酸、胀、麻木、疼痛不适感，患者容易出现容易疲劳的感觉。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-28 4330次

• 帕金森病性痴呆的症状
  第一点，患者会出现认知功能障碍。比如出现反应迟钝，出现记忆功能的下降，出现执行功能的减退，比如不会完成一些复杂的动作，自己不会挤牙膏，不会刷牙，自己不会穿衣服，也可能出现空间功能障碍，比如出门以后找不到回家的路。第二点，这些患者肯定是会伴有运动症状的，比如可以有肢体的静止性震颤，在放松的时候特别明显，会出现运动迟缓，精细活动的笨拙，出现全身肌肉僵硬等临床表现的。对于帕金森病疾病来讲出现痴呆一般是在中晚期了，要进行相关的药物治疗，进行康复锻炼。
  语音时长 01:10”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-01-07 1382次

• 帕金森病性痴呆初期怎么治疗
  帕金森性痴呆的初期症状有： 1.轻度语言功能受损。 2.日常生活中出现明显的记忆减退，特别是对近期事件记忆的丧失。 3.时间观念产生混淆。 4.在熟悉的地方迷失方向。 5.做事缺乏主动性及失去动机。 6. 出现忧郁或攻击行为。 7.对日常活动及生活中的爱好丧失兴趣。
  刘博 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-07 1102次

• 帕金森病性痴呆有什么症状
  病情分析：这些患者一方面有运动症状，比如出现运动迟缓、肌张力的增高，肢体的震颤等。另一方面会出现痴呆的临床表现，比如患者会出现执行功能的减退，记忆力的减退。并且认知功能的减退影响到了日常生活。意见建议：建议这样的患者，一方面要服用左旋多巴之类的药物改善运动症状。另一方面，可以服用谷氨酸受体拮抗剂等药物来改善认知障碍。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-03-23 701次

• 帕金森病痴呆的诊断标准
  帕金森病性痴呆的患者首先要符合原发性帕金森病诊断标准，有典型的运动缓慢，多从单肢或一侧肢体开始，表现为动作减少和动作缓慢，患肢笨拙不灵活，精细动作困难，协同动作减少，影响日常生活。中老年缓慢起病，慢性病程。精神症状出现在神经系统症状之后。神经系统具有典型三大主征——运动减少且缓慢，肌强直，静止性震颤
  李建红 主治医师海南医学院第二附属医院

  2020-09-15 1254次

• 路易体病与帕金森病痴呆的鉴别
  ​帕金森病痴呆和路易体病痴呆两者都有痴呆，椎体外系症状，精神病性症状，自主神经功能失调，快速眼动期睡眠行为异常，还有是对神经阻滞药物不良反应敏感等一些临床的表现。但是帕金森病痴呆，它是以明显的锥体外系症状作为一个早期的表现，而路易体病痴呆，它是在早期存在突出的认知损害，临床上的主要区别就在于，痴呆和
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2021-12-17 123次