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• 什么是动静脉瘘

  如果动脉系统和静脉系统之间进行了直接的沟通，高压的流速快的动脉血直接汇入到压力比较低的静脉系统当中，称之为动静脉瘘，而一出生就有的就是先天性动静脉瘘。动脉系统和静脉系统是不直接沟通的，其通过毛细血管网来进行血液交换。有些动静脉瘘出现的位置在盆腔里面，分流量就会比较大，出现的时间就会比较早。有些动静脉瘘可能出现在肢体的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比较小，出现症状的时间就比较晚。所以出现症状的时间不能一概而论，要根据不同的位置、分流量的大小、瘘口多少等情况来进行判断。

  

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  成伟 副主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2021-11-05 5400次

• 先天性动静脉瘘会恶化吗

  先天性动静脉瘘会恶化的。先天性动静脉瘘是一出生就有的，是指高压的动脉血不是经过毛细血管网的交换，而是直接通过异常的血管通路流入到低压的静脉腔隙里面，其症状也是随着年龄的增长而不断出现的。不治疗的动静脉瘘，随着分流量的增大，首先可能会出现病变部位温度的增高，静脉的增粗，肢体的增粗、增长等情况，随着时间的推移，如果动静脉瘘一旦发生破溃，很有可能会发生大量的出血或者经久不愈的溃疡。另外随着分流量不断的增多，患者心脏的功能会受到严重的影响，甚至会发生心功能的衰竭，这都是动静脉瘘恶化的表现。

  

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  成伟 副主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2021-09-11 1089次

• 动静脉内瘘日常监测有什么要求
  动静脉内瘘的日常监测非常重要，因为动静脉内瘘是血液透析患者生存的生命线，内瘘的监测包括以下几个方面：第一，患者平时要注意内瘘表面的皮肤有无红肿破溃，因为感染破溃也是内瘘的一个常见问题，一旦出现这样的情况，需要到医院去处理。第二，患者平时日常要注意内瘘有无震颤，用手就可以摸到内瘘吻合口的震颤，类似于猫喘一样，这种情况长期存在，大多数患者对此已经非常熟悉，一旦震颤减弱或者消失，需要立即就诊，可能存在血栓等问题造成的内瘘的闭塞。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-09-15 3079次

• 动静脉内瘘的时机如何选择
  动静脉内瘘的成熟至少需要一个月的时间，一般建议八到十二周后使用更为理想，过早的使用易出现皮下血肿、血栓等，因此内瘘的最佳建立时期应在慢性肾脏病四期，肌酐清除率在十五到三十毫升每分钟，针对国内的具体情况建立内瘘的实际建议，选择如下：1、尿毒症症状明显，支持治疗难以控制的慢性肾衰竭患者。2、预计半年内进行血液透析的患者。3、非糖尿病患者，血清肌酐大于265.2每摩尔每升，肌酐清除率小于十五毫升每分钟，无论是否伴有症状。4、糖尿病患者，血清肌酐大于353.6每摩尔每升，肌酐清除率小于25毫升每分钟，不论是否伴有临床症状。
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  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-04 2981次

• 如何确诊动静脉瘘
  病情分析：在临床上病人可以通过做增强CT，血管造影或者B超等检查来确诊动静脉瘘这种疾病，简单易行，而且误诊率比较小。意见建议：动静脉瘘的病人经常会有胸闷，咳嗽的临床症状出现，可以选择及时的进行外科手术的治疗，然后建议多卧床休息，不能剧烈运动，不能劳累，可能会加重病情。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-10 1301次

• 冠状动静脉瘘怎么回事
  冠状动静脉瘘是指冠状动脉及与其分支与任何一心腔，或者冠状窦及其静脉属支近心大血管，如肺动脉、肺静脉、上腔静脉之间存在的异常交通。因为大多数瘘进入右心系统常被称为冠状静脉瘘，是一种因胚胎期心血管发育异常所致形成的先天性心脏畸形。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-01-14 1301次

• 动静脉内瘘是什么？
  动静脉内瘘是指动静脉在皮下吻合建立的血管通路，是主要为血液透析而建立的血管通路。包括自体动静脉内瘘和移植动静脉内瘘。前者是利用自身动静脉直接吻合形成的内瘘，后者是在动静脉之间插入一段人造血管制成的内瘘。动静脉内瘘常见的手术部位有下列这些：一、在手腕部，首选头静脉，有桡动脉和贵要静脉，尺动脉和贵要静脉
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-05-26 1604次

• 自体动静脉内瘘的手术部位有哪些
  手术部位主要有以下一些方面：一，前臂腕部，前臂腕部是制作血管内瘘的最佳部位，由于此处动脉和静脉距离比较近，易于进行血管吻合，头静脉表浅，位于手背和前臂桡侧，在前臂皮下血管较长且较直，血管口径与桡动脉相仿，在透析时也能保证有足够的血流量。二，鼻烟窝，此处的优点是头静脉有足够的长度，而且与桡动脉距离最近
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 91次