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• 糖尿病肾病会导致肾衰竭吗

  糖尿病肾病的最终阶段，就是我们说的肾功能衰竭，所以糖尿病肾病可以导致肾功能衰竭。我们降低糖尿病肾病快速或者发展成肾功能衰竭，需要严格地控制血糖，降低尿蛋白、降低微量白蛋白尿、降低肾小球白蛋白的滤过，来降低肾功能衰竭发生发展的速度，来延缓肾功能衰竭，肾功能减退的时间。

  

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  周锋 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-11-05 3056次

• 糖尿病肾病会发展成肾衰竭吗

  糖尿病肾病第一期是高滤过期，这一期仅仅是肾小球的高滤过。第二期，是病人会出现间断的蛋白尿，有的时候有，有时候没有。第三期，会发展到微量白蛋白尿，要求24小时尿蛋白定量在30~300毫克左右。第四期，病人会发展到临床蛋白尿。第五期，是肾功能不好。发展到第五期的时候，病人就会出现肾功能的减退，这时就会出现慢性肾脏病的情况。随着慢性肾脏病的进展，病人逐渐发展到肾衰竭，甚至会发展到尿毒症。糖尿病肾病的临床预后，随着糖尿病病情的不一样，治疗的不一样，那么它的预后是不一样的。所以，糖尿病肾病的病人是可以发展到肾衰竭的，所以要充分的重视。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 3083次

• 糖尿病肾病终末期肾衰竭的病人
  糖尿病肾病终末期肾衰竭的病人应采取哪些治疗措施一，肾移植。对于终末期糖尿病肾病的病人，肾移植是目前最有效的治疗方法，单纯肾移植并不能防止糖尿病肾病的发生，也不能使其它的糖尿病合并症改善，现采用移肾双器官联合移植，可以大大降低死亡率。但是由于病例的选择的困难，以及肾移植来源有限，接受肾移植者毕竟为少数。二，透析治疗，多数糖尿病终末期肾衰竭的病人必须接受血液或者是腹膜透析治疗。两种透析方式的疗效比较意见不太一致。糖尿病肾病终末期肾衰竭，严重的心脑血管合并症使动静脉内瘘的制作成熟比较困难，使用寿命也较短。为此血液透析往往失败，腹膜透析技术成功率显著高于动脉内瘘的制作。腹膜均衡有效的清除水纳，易于控制血压。而且腹膜透析时避免大剂量地使用肝素，由于减少眼底出血，一定程度上保护了病人的视力。但是腹膜透析对于小分子物质的清除率低于血液透析，而且每日腹透析也限制了病人的活动。到目前为止腹膜透析仍不如血液透析治疗普遍。
  语音时长 1:57”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-11 1475次

• 糖尿病肾病终末期肾衰竭病人进行替代治疗
  糖尿病肾病时由于蛋白合成障碍肌肉总量下降，血肌酐水平往往不能反应疾病的严重程度，与非糖尿病终末期肾衰竭相比其水钠潴留，贫血及全身中毒症状更为显著，而当肌酐大于352微摩尔每升后其进展异常迅速。因此糖尿病肾衰竭者较非糖尿病肾病者应更早的接受替代治疗。糖尿病肾病肾衰竭的透析指征为：第一，肌酐大于440到528微摩尔每升，当合并症严重如存在严重的代谢性酸中毒，水钠潴留，肠道反应，心率衰竭，高血钾时，应与肌酐440微摩尔每升左右既开始透析治疗。若一般情况尚可，无严重并发症，也应当于肌酐528微摩尔每升时开始透析治疗。第二，内生肌酐清除率小于15毫升每分钟，老年及消瘦病人应以内生肌酐清除率为准，老年营养不良及肾病综合征时于肌酐15到20毫升每分钟开始透析可改善预后。
  语音时长 1:37”
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-17 1412次

• 糖尿病肾病会发展成肾衰竭吗
  病情分析：糖尿病肾病会发展成肾衰竭。糖尿病肾病是糖尿病患者的一个严重的并发症，也是终末期肾病的主要原因之一，其预后不佳，特别是一旦进入临床蛋白尿期，肾功能呈进行性下降，直至发展为尿毒症。意见建议：糖尿病肾病的临床防治，除控制高血糖和高胰岛素血症外，积极控制血压和纠正血脂也非常重要。积极控制血压对治疗和延缓糖尿病肾病患者肾功能损害进展直接相关。
  陈淑敏 主治医师铜陵市立医院

  2020-07-01 2102次

• 糖尿病肾衰竭如何治疗方法
  糖尿病肾病是不能治愈的，最终都将发展为尿毒症，主要治疗方法包括透析疗法和肾移植，透析疗法包括血液透析和腹膜透析。血液透析与腹膜透析，只能代替肾脏的部分排泄功能，不能代替肾脏的内分泌功能，需要长期药物治疗。肾移植术后肾功能可完全恢复，但需要长期服用抗排斥药物。
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-12 1401次

• 慢性肾衰竭终末期症状
  慢性肾衰竭终末期的症状常表现为呕吐、头晕、食欲下降、抽搐等。慢性肾衰竭终末期的患者，临床上常表现为呕吐、恶心以及食欲下降等症状，如果并发肾性贫血，可能会出现胸闷、头晕、乏力等贫血症状，部分患者也会出现肢体的抽搐、昏迷等严重神经系统症状。慢性的肾衰竭终末期患者容易伴发心力衰竭，所以也可能出现呼吸困难、
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-11-07 90次

• 2型糖尿病肾病是肾衰竭吗
  2型糖尿病肾病临床上一般指糖尿病肾病，糖尿病肾病不是肾衰竭，是两种完全不同的疾病，患者如果出现了临床症状要积极配合医生治疗。1、糖尿病肾病：是糖尿病患者最重要的合并症之一，患病以后可能会导致患者出现慢性高血糖的症状，有些患者可能还会同时出现蛋白尿、水肿的症状，可以在医生指导下应用氢氯噻嗪片、阿魏酸哌
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-08-05 187次