念珠菌病的诊断

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医生主讲实录

念珠菌病是由念珠菌引起的原发性感染或继发性感染。最常见的菌种包括:白色念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌等等,诊断要点:

一、口腔念珠菌病也叫做鹅口疮,舌软腭颊黏膜处散在或融合性奶白色膜样损害,接触白膜底部有红色糜烂渗出,膜比较容易切除,可以波及气管、食管和口角,出现疼痛、吞咽困难。如果侵犯的面积比较大而深,严重的患儿可发生呼吸困难。口角感染容易继发于核黄素缺乏的口角裂隙处,多发于新生儿、老年人和长期接受皮质激素免疫制剂等治疗的免疫功能低下的患者。

二、生殖器念珠菌病,急性阴道炎最常见。轻症者症状比较轻微,阴道粘膜红肿;严重者,阴道红肿、渗出明显、表面覆于奶白色伪膜。患者外阴瘙痒剧烈,阴道有豆腐渣样的分泌物,常见于糖尿病患者、妊娠期妇女、长期口服广谱抗素、口服雌激素避孕药的妇女。

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