微量白蛋白尿能诊断糖尿病肾病吗

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医生主讲实录

微量白蛋白尿的产生,是由于肾小球基膜增厚及负电荷发生改变。肾小球毛细血管存在高滤过状态,使得有高度选择性的小分子白蛋白尿排出。持续性的微量白蛋白尿是临床糖尿病肾病的很好预测指标,其敏感性约为78%,特异性约为98%。

微量白蛋白尿不仅反映肾小球的损害,也反映了全身广泛的血管损伤。糖尿病肾病微量白蛋白尿期存在可逆性,四期如进行干预治疗,去除不利因素,则肾脏病变有可能逆转和恢复。

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