缺血性肾病的治疗措施有哪些?

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医生主讲实录

​缺血性肾病的治疗措施包括;

一、降压治疗。血压已降至一百三,八十毫米汞柱为宜,避免血压过低,首先该通钙阻滞剂或者是钙通道组织剂,联合应用其他降压药物,比如利尿剂,贝塔受体拮抗剂,必要时还可以联合应用阿尔法受体拮抗剂。对于单侧肾动脉狭窄者,慎用血管紧张素转换酶抑制剂,或者是血管紧张素二受体拮抗剂,同时应该严密监测肾功能变化。对于双侧肾动脉狭窄或者孤立肾的肾动脉狭窄的患者,禁用血管紧张素转换酶抑制剂,或者是血管紧张素二受体拮抗剂。

第二、调止治疗,动脉粥样硬化性肾动脉狭窄应积极控制高脂血症,首选他丁类的降脂药。

第三、抗血小板聚集,抗血小板聚集可以预防血栓的形成,减少心脑血管事件的发生,可以选用阿司匹林氯吡格雷等。

第四、降糖治疗,高血糖是动脉硬化进展的独立的危险因素,对于合并糖尿病的缺稀性肾病患者,应积极控制血糖。

第五、周末期肾病阶段的治疗,缺血性肾病患者进展到周末精神病阶段应该进行肾脏替代治疗,比如血液透析腹膜透析或者是肾移植。

第六、其他的治疗,针对不同的病因给予相应的治疗,如多发性大动脉炎患者,一旦确诊应积极进行免疫抑制治疗。

以上内容仅供参考

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