肝昏迷的四个时期

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医生主讲实录

一般讲肝昏迷分为四期:

第一期称为昏迷前驱期,在此期一般没有明显的神经体征或者只有轻微的表现,让病人双臂平伸手指分开,可以出现手向外侧偏斜,掌指关节,腕关节,肘关节,肩关节会出现扑翼样震颤,在此期脑电图的检查是正常的。

第二期又称为昏迷前期,患者常有言语不清,书写障碍,举动反常或是幻觉,狂燥等等,在此期病人的神经系统体征已经出现,比如肌张力增高,腱反射亢进,锥体束征阳性,脑电图常呈现不正常的波形,具有一定的特征性。

第三期又称为昏睡期,以整天昏睡和严重的精神错乱为主,患者24小时中大部分时间在昏睡之中,但是能叫醒后数秒又入睡。

第四期称为昏迷期,患者完全丧失神志进入昏迷状态呼之不应,不能叫醒,在早期对疼痛的刺激上有反应,随着病情的持续发展进入深昏迷期,这种时期各种反射消失,肌张力下降,对各种刺激无反应。

以上内容仅供参考

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