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• 心肌梗死的预防

  长时间缺血导致的心肌细胞死亡，称作心肌梗死，冠心病、心绞痛等心血管疾病都会引起心肌梗死。清淡低盐饮食、避免熬夜、戒烟、控制好血压、血糖、血脂等，能够预防心肌梗死。对于有冠心病的患者，应该使用阿司匹林等抗血小板聚集的药物治疗，使用他汀药物来调整低密度胆固醇，稳定冠状动脉的斑块，使用β阻滞剂来减少心肌耗氧量，使用降压药来控制患者的高血压，这些都是预防心肌梗死的关键。心梗患者可以在医生指导下配合中成药益安宁丸来联合治疗，对治疗心脏相关疾病，改善心脏功能都有一定效果。调养五脏，提高免疫力，调理身体机能，起到活心血、补心气、养心力的作用，患者康复后还需要继续服药一段时间稳定病情。心梗患者，要定期复诊，每年体检，要坚持服用药物，饮食上应以清淡低盐为主，生活规律，避免熬夜和强度运动，并遵医嘱坚持服用药物。如需用药，或想要了解更多的用药知识，可咨询医师或者药师。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2020-06-10 18054次

• 心肌梗死的症状

  在发生心肌梗塞之前，病人往往会有心绞痛，有胸闷憋气的感觉，但是心肌梗塞它又是非常严重的心绞痛，才出现的这种情况，这往往是继发于，比如说生气，比如说劳累，比如说休息不好，比如说剧烈的运动之后，才出现的一些心脏的症状。典型的症状就是心前区，我们知道人的心脏，大概和自己拳头大小一样，位于左侧胸腔，大概是在这个位置，这个部位病人就会出现剧烈的一个压迫感，压榨一样的感觉。有些病人他会感觉到紧缩感，像被人捏住心脏一样，严重的时候病人会出现，一个向左侧上肢的放射，甚至脖子的放射。还有些病人会感觉他脖子的紧缩感，像被别人掐住脖子一样。再严重的话，病人会出现出大汗的情况，有时候有些病人也会感受到一种濒死感，就是非常的一种衰弱，非常的恐惧的一种感觉，叫做濒死感，这个是心肌梗塞的症状。

  

  01:39
  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 59045次

• 急性心肌梗死的病理改变
  一，是冠状动脉急性狭窄或闭塞，急性心肌梗死的病理基础是冠状动脉粥样硬化，其发生则是由于粥样斑块破裂，经血小板黏附，聚集和激活凝血系统，诱发血栓形成，致冠状动脉管腔的急性狭窄或闭塞所致。若冠状动脉完全闭塞，但仍有严重狭窄，临床上则表现为典型的st段上抬型(Q波型)急性心肌梗死。若未完全闭塞但仍有严重狭窄，临床上表现为非st段上抬型(Q波型)急性心肌梗死或不稳定性心绞痛，前者心肌缺血时间长(＞20分钟)，后者缺血时间短(＜20分钟或一过性)。二，是心肌缺血和坏死冠状动脉闭塞后直接结果是心肌严重缺血和坏死，有心内膜下和向心外膜下。坏死的大小范围取决于冠状动脉供血范围，缺血程度，持续时间和侧支循环血流的有无和多少。
  语音时长 1:39”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-08 3864次

• 心肌梗死的病理变化
  心肌梗死的形态变化是一个动态演变的过程。心肌缺血后不久电镜下表现为心肌纤维肌浆肿胀，轻度的线粒体肿胀和糖原减少，是可逆性损伤。心肌缺血1/2~2小时后心肌纤维发生不可逆性损伤，表现为线粒体明显肿胀，塉不规则和不定型基质致密物的出现等。梗死后4~12小时内基本无肉眼可见的变化，在光镜下可见心肌纤维出现凝固性坏死变化，水肿伴有出血，嗜中性粒细胞开始浸润，染色质凝集在核膜下。18~24个小时梗死灶呈苍白色，光镜下梗死边缘的心肌纤维变长，呈波浪状和肌浆凝集，梗死的心肌肌浆明显红染。24~72小时时梗死灶呈半有污点的苍白色，有时充血明显，光镜下整个心肌纤维凝固性坏死，核消失，横纹消失，肌浆变成不规则的粗颗粒状，肌纤维呈条索状，梗死区域炎症反应明显，嗜中性粒细胞浸润达到高峰。3~7天梗死灶变软，呈淡黄色或黄褐色，梗死灶外周出现充血出血带，光镜下心肌纤维肿胀，空泡变，胞浆内出现颗粒及不规则横带，在梗死灶周边带开始出现肉芽组织增生，梗死区开始机化，间质水肿，常见出血。10天时梗死灶凹陷，呈黄色或红褐色，软化明显并可见血管化的边缘，周围充血带更明显，光镜下吞噬细胞吞噬作用明显，在梗死灶边缘可见有显著的肉芽组织。几周到几个月以后胶原蛋白进行性沉积在梗死灶内，肉芽组织增生并机化形成地图形白色瘢痕。
  语音时长 2:39”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-15 8753次

• 心肌梗死的原因
  病情分析：过量的服用解热镇痛药会导致心肌梗死，另外心肌梗死的发病原因还有很多，比较常见的是过度劳累、剧烈活动、精神紧张、生活压力过大，以及气温骤降、暴饮暴食等。意见建议：生活中要按医嘱服药，严格控制药物的服用剂量，不能随意加大药物的剂量。生活中适当运动，避免过度的劳累，保持良好的积极向上的精神状态，戒烟戒酒，并且要养成低盐、低脂的良好饮食习惯。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-31 1001次

• 心肌梗死什么引起的
  急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。该病主要由于冠状动脉粥样硬化病变基础上血栓形成而引起的，也可以见于冠状动脉痉挛，栓塞、炎症、畸形等造成管腔狭窄闭塞，使心肌严重坏死，建议平时要做好预防的措施，定期去医院检查。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-01 1301次

• 心肌梗死的病理变化
  心肌梗死的形态变化是一个动态演变的过程。心肌缺血后不久电镜下表现为心肌纤维肌浆肿胀，轻度的线粒体肿胀和糖原减少，是可逆性损伤。心肌缺血1/2~2小时后心肌纤维发生不可逆性损伤，表现为线粒体明显肿胀，塉不规则和不定型基质致密物的出现等。梗死后4~12小时内基本无肉眼可见的变化，在光镜下可见心肌纤维出现
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 1012次

• 心肌梗死病理变化
  急性期时心肌呈大片状凝固性坏死，心肌强直，充血水肿，伴有大量炎性细胞浸润，以后坏死的心肌纤维逐渐溶解吸收，形成肌溶灶，随后逐渐出现肉芽组织形成，病变波及心包，可出现反应性心包炎，波及心内膜引起后壁血栓形成，在心腔内压力的作用下，坏死的心壁可破裂，破裂可发生在心室游离壁、乳突肌、心室间隔处，按梗塞灶的
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 707次