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• 心肌病如何诊断

  心肌病的诊断，它是一个综合的判断，它要结合病人的症状，比如病人有没有心悸，有没有乏力，有没有劳力性的呼吸困难，有没有水肿这些症状。另外还要结合他的既往病史，比如病人既往，有没有得过病毒性心肌炎，有没有长期的饮酒史，然后还有没有其它的，合并一些其它的临床情况。另外的话最重要的一条，还是要结合他的体征和辅助检查，体征就是看病人有没有水肿，有没有肺部淤血的一些症状。另外还有他的这个辅助检查，最重要的一条就是病人的超声检查，直接看我们的心腔和心室、心房的大小。另外还要结合病人的心电图，心肌的核素检查，然后最重要的，有时候还需要结合病人的心导管检查来进行，和其它一些情况进行鉴别诊断。所以说心肌病的诊断，它跟其它疾病是一样的，是一个综合判断，要综合结合病人的症状、体征、辅助检查，包括查体情况，然后来综合判断。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 3265次

• 室性心律失常原因

  室性的心律失常它几大原因，最常见的原因，第一个就是电解质的紊乱，低钾血症或者低镁血症，可以引起室性心律失常，第二个最常见的原因，就是心肌的缺血，冠心病、心肌缺血，可以引起室性的心律失常。第三个原因，就是心肌病，包括扩张型心肌病，肥厚型心肌病，限制型心肌病，甚至可以有，致右室心律失常心肌病，心肌淀粉样变性等等，这些心肌的病变，都比较容易会出现。室性心律失常的发生，还有一种情况，就是特发性的室性心律失常，它是一种家族遗传性的疾病，它的发生是跟染色体的突变相关。因此我们称这个治疗，主要是使用心脏除颤复律仪，来进行治疗，这也是室性心律失常，最常见的一个情况。

  

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  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2020-03-19 3850次

• 致心律失常性右室心肌病
  致心律失常性右室心肌病，主要影响到右室的遗传性疾病。病理特征是进行性的右室心肌细胞减少，被纤维脂肪组织替代，部分患者左心室也可能受累，是年轻人和运动员猝死的主要原因。该病的病因属于是常染色体显性遗传，主要是与心肌细胞之间的桥链连接基因突变有关系。在症状表现上，患者有可能初期没有任何症状，随着疾病的进展有可能出现室性早搏、室速、室颤等心率失常，导致晕厥、猝死。晚期会出现心率衰竭，对于隐匿期，患者可能会出现心肌结构的改变，但是症状表现不明显。再就是心律失常期，该期患者的症状明显，容易出现恶性心律失常，导致晕厥、猝死。心率衰竭期症状会进一步加重，出现心脏收缩力下降，主要是右心衰竭、双下肢水肿、胸水、腹水。进入终末期会累及到左心室，出现全心衰竭的表现。
  语音时长 1:30”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-08 2539次

• 致心律失常性右室心肌病有哪些症状
  致心律失常性右室心肌病，主要表现为充血性心力衰竭或心率失常的一些症状。部分患者起病比较隐匿，表现为劳力性呼吸困难等，肺淤血的症状和肝脏增大，下肢水肿体循环瘀血的症状。患者劳动耐力逐渐下降，心力衰竭逐渐加重。有些患者在早期表现为，右心功能衰竭出现体循环瘀血的症状体征。双下肢水肿、颈静脉怒张、胸水、腹水、肝脏增大，另外胃肠道瘀血会引起消化不良、腹胀这样的表现，出现全心衰竭，会出现明显的胸闷、气喘。再就是心律失常的表现，患者会反反复复发作，心悸、乏力。最常见的出现，室性早搏、短阵室性心动过速，偶尔可以出现阵发性室上性心律失常。另外，如果出现室速、室颤时间比较长，患者会出现头晕、晕厥、意识丧失甚至直接导致患者死亡。所以说，对于致心律失常性右室心肌病，在症状表现上也是比较复杂，而且有些比较严重。
  语音时长 01:36”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-04 1600次

• 右室心律失常性心肌病怎么治疗
  病情分析：右室心律失常性心肌病，治疗目标是控制心律失常，防止猝死。根据心律失常的种类选择合适的抗心律失常药物，对于反复发生的室性心动过速，可以进行射频消融、植入埋藏型心律转复除颤器或进行心脏移植。意见建议：致心律失常性右室心肌病的发生和复发，与饮酒有一定关系，所以需要戒酒，平时多吃蔬菜水果等富含粗纤维的食物，保持大便通畅。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2022-06-14 402次

• 快速心律失常性心肌病怎么治疗
  病情分析：快速心律失常性心肌病需要应用药物进行治疗。一方面需要应用抗心律失常药物，包括胺碘酮，美托洛尔等。另一方面，需要应用营养心肌的药物，以及改善心肌重构的药物，比如曲美他嗪，维生素C，沙库巴曲缬沙坦。意见建议：快速心律失常性心肌病需要到心血管内科进行诊治。这些患者平时要注意休息，避免劳累，避免熬夜，不能吸烟，不能饮酒。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2021-12-13 801次

• 致右室心律失常心肌病
  这情况其实说的是心律失常性右室性疾病，这种情况一般是见于各种的心律失常，一般情况下都是出现阵发性室性心律失常，长期的阵发性室性心动过速。病理特征就是右心室心肌纤维，脂肪代替。另外，对于这种情况往往是见于遗传性疾病，常染色体显性遗传的可能性比较大，男性患病率明显增加。患者的临床表现往往表现为心悸、晕厥
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 117次

• 小儿致心律失常性右室心肌病注意事项有哪些？
  ​注意事项有：一，治疗，治疗重点控制室性心律失常，预防猝死，同时避免剧烈活动，尤其是竞技性运动，以免诱发猝死，治疗以药物为主。室性心动过速，用三类抗心律失常药疗效好，其中索他洛尔最佳，可作为首选药，胺碘酮有一定疗效，但长期用药有潜在副作用。联合用药方面胺碘酮与阻滞剂合用较为有效，两者可起协同作用，对
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 56次