诊断:
一、严重的基础心脏病(广泛心肌梗死、心肌炎、心包填塞、心律失常、机械瓣失灵等)。
二、休克的典型临床表现(低血压、少尿、意识改变等)。
三、经积极扩容治疗后,低血压及临床症状无改善或恶化。
四、血流动力学指标符合以下典型特征
(1)平均动脉压<8KPa(60mmHg)。
(2)中心静脉压正常或偏高。
(3)左室舒张末期充盈压或肺毛细血管楔嵌压升高。
(4)心输出量极度降低。
鉴别诊断:
急性心肌梗死并心源性休克有时应与急性心包炎,尤其是急性非特异性心包炎、急性心脏压塞、急性肺动脉栓塞、主动脉夹层以及某些急腹症,如急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性胆囊炎、胆石症等疾病作鉴别。