心源性休克的患者首先要有血流动力学的异常,表现为收缩压小于90毫米汞柱和平均动脉压较基础状态下降大于30毫米汞柱持续三十分钟,心脏指数在无知状态下小于1.8L每分钟每平方米,或有支持状态下小于2.2升每分钟每平方米,肺毛细血管楔压大于15毫米汞柱,然后要有周围组织低灌注的表现,包括四肢湿冷、尿量减少、神志改变。
那么去怎样鉴别呢?
比如失血性休克,多有严重创伤病史,呕血、黑便等失血因素,血色素可明显偏低,经补充红细胞后血压可迅速恢复正常。
感染性休克的患者多有感染病史,炎症指标可明显升高,有些病人血培养、尿培养可培养出细菌。