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  胎儿肾母细胞瘤是一个恶性肿瘤，但是它的早期也是一个良性肿瘤的发育过程，也就是说它的边界是清楚的，多半是侵犯一侧的肾脏，所以它可以出现外部的形态的改变，主要是瘤体增大同时，肾脏的结构出现变形。那么因为是恶性肿瘤，所以它的发展速度会很快，由于胚胎肿瘤的发生，它多半是在出生后出现一个剧烈的变化，所以在胚胎时的发育过程，是一个慢性过程。实际上早期发现它也是一个良性的肿瘤处理原则，只要单纯的原位瘤切除就可以了。所以实际上来说，肾母细胞瘤在胎儿期间，诊断和治疗的效果是很好的，所以不必要做终止妊娠的选择。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-05-28 2547次

• 胎儿食道闭锁的产前诊断和治疗

  胎儿食道闭锁的产前诊断，刚才也讲了，主要是超声诊断或者是核磁共振，那么其实超声诊断里头还有一个很重要的指标，就是看到食道的盲端，食道的这个闭锁的近端扩张的盲带，如果能看到这个的盲带也可以得到诊断由于食道闭锁病理类型比较多，所以通常的情况下需要对食道闭锁进行一个全面的分析和判断。那么它的治疗一般的原则上来说，它不需要宫内治疗，因为它在宫内是没有生命危险的，由于羊水过多会有一些部分会早产，所以需要对早产的这个进行一个管理。那么出生后的治疗主要是新生儿的治疗我们现在通过微创通过胸腔镜的治疗，这个治愈率可以达到98%以上，所以通常这个病只要出生后治疗就可以了。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-10-15 2246次

• 早产的诊断要点和治疗方案
  早产是指妊娠满28周，但是不满37周之间的分娩，此时娩出的新生儿叫早产儿，体重一般是1000到2500克以下，诊断要点：第一子宫收缩大于每二分钟四次或大于每二分钟8次，伴有宫颈进行性改变。第二是宫颈扩张一厘米以上。第三个是宫颈展平大于等于80%。第四个是部分患者可伴有少量阴道流血或阴道流液。治疗方案：第一个是抑制宫缩，可用盐酸利托君注射液一百毫克加入5%葡萄糖注射液五百毫升当中，静脉滴注，开始是每分钟五滴，持续滴注12小时，根据宫缩进行调整，每十分钟增加五滴，最大至每分钟35滴，宫缩抑制之后，停止静脉滴注前三十分钟改为口服十毫克，4到6小时一次，再就是可以用硫酸镁注射液。第二个方面就是要促进胎肺的成熟，可以用地塞米松、倍他米松等等。第三个方面就是抗感染。
  语音时长 1:32”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-03 2404次

• 甲亢危象的诊断要点和治疗方案
  甲状腺危象是指甲亢没有得到有效控制，在某些诱因情况下，病情急剧恶化，危机生命的状态，诊断要点有以下几个方面：第一，有甲亢的病史，而且没有得到很好的控制。第二，发热，体温可以达到39度，大汗淋漓，脱水非常的明显。第三，心动过速，心率一般会超过140到160次每分，并且可以出现室上性心动过速，房扑，房颤和心衰，休克。第四，神经，精神系统可以出现烦躁，焦虑，幻觉甚至谵妄，昏迷等等。第五，消化系统可以出现恶心，呕吐，腹痛，腹泻，黄疸及肝功能的障碍。第六，实验室检查提示，t3t4升高，tsh降低。治疗方案可以用比丙基疏硫氧嘧啶600毫克口服或胃管注入，以后每8小时一次，一次200毫克，甲亢危象恢复之后可以改为常规剂量，其他的方案包括有普萘洛尔、氢化可的松、复方碘溶液等等。
  语音时长 1:33”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-04 3234次

• 胆结石的诊断要点
  临床上典型的绞痛病史是诊断，胆结石的重要依据，影像学检查可帮助确诊，首选超声检查，其诊断胆囊结石的准确率接近百分之百，超声检查发现胆囊内有强回声，团随体位改变而移动，其后有声影即可确认为胆囊结石，x线也有一定的确诊价值。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-09 1301次

• 黄疸的诊断要点有哪些
  黄疸只是一种症状或者体征，而并非疾病，对于黄疸的诊断并不困难，但鉴别诊断很重要，只要血清胆红素浓度为17.1到34.2微摩尔每升时，而肉眼看不出的黄疸成为隐性黄疸。如果血清胆红素浓度高于34.2微摩尔每升，巩膜、皮肤、粘膜及其他组织和体液出现黄染成为显性黄疸。当然需要与假性黄疸鉴别，假性黄疸多见于过量进食，含有胡萝卜素的胡萝卜，南瓜，西红柿等食物。
  张克 主治医师石家庄市第五医院

  2018-11-30 2103次

• 麻疹的诊断要点和治疗方案
  麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性非常强。易感者接触麻疹病人后，90%的患病。可引起肺炎，喉炎，脑炎等严重并发症。诊断要点：第一，冬春季节流行，十到十四天之内有麻疹患者接触史。第二，发热伴有呼吸道卡他症状，眼结膜充血，畏光，口腔两侧颊粘膜可见麻疹黏膜斑，在发热三到四天出现皮肤充血性斑丘疹
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-05-24 206次

• 慢性胃炎的诊断要点和治疗方案
  慢性胃炎它的诊断要点是：第一、胃炎的病程迁延，大多没有症状或症状很轻。第二、有症状者主要是消化不良而且是非特异性的，消化不良症状的有无和严重程度，与慢性胃炎的内镜所见，以及胃黏膜的病理组织学分级没有明显相关性。第三、X线检查，没有诊断价值只能作为排除性诊断。第四、确诊主要依赖胃镜检查和胃黏膜活检，尤
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-25 58次