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• 重症胰腺炎的诊断要点

  急性胰腺炎是临床常见的危急重症，尤其是重症胰腺炎，因为并发症多，死亡率很高，最高可以达到15%，早期的识别非常重要。如何诊断呢，应该从这几个方面来考虑，第一个，APACHE—II评分，就是一个急性生理与慢性健康的评分标准，一般重症胰腺炎大于8分，脏器衰竭超过48个小时，仍不能恢复。再有是CT评分大于四分，还有一般有局部的并发症，比如胰瘘、胰腺的脓肿，左侧的门静脉高压等等，需要综合分析。一般临床上要尽早识别，这样才能改善预后。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2684次

• 痛风的治疗方案

  痛风的治疗分为急性期和缓解期，急性期有急性期的处理，缓解期有缓解期的治疗，急性期的话我们一般用非甾体类的消炎镇痛药，比如说依托考昔、西乐葆、双氯芬酸钠缓释片等等，这些药物都能明显的缓解患者的一个疼痛，当然这是一些很轻型的痛风，对于一些比较严重的痛风，除了用非甾体类的消炎镇痛药，可能还要联合秋水仙碱或者小剂量的激素，甚至三者联合应用，才能够快速地达到一个减轻患者疼痛的一个效果，等到了缓解期的话，我们主要是进行碱化尿液和降尿酸的治疗。

  

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  陈利锋 副主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-11-22 6142次

• 甲亢危象的诊断要点和治疗方案
  甲状腺危象是指甲亢没有得到有效控制，在某些诱因情况下，病情急剧恶化，危机生命的状态，诊断要点有以下几个方面：第一，有甲亢的病史，而且没有得到很好的控制。第二，发热，体温可以达到39度，大汗淋漓，脱水非常的明显。第三，心动过速，心率一般会超过140到160次每分，并且可以出现室上性心动过速，房扑，房颤和心衰，休克。第四，神经，精神系统可以出现烦躁，焦虑，幻觉甚至谵妄，昏迷等等。第五，消化系统可以出现恶心，呕吐，腹痛，腹泻，黄疸及肝功能的障碍。第六，实验室检查提示，t3t4升高，tsh降低。治疗方案可以用比丙基疏硫氧嘧啶600毫克口服或胃管注入，以后每8小时一次，一次200毫克，甲亢危象恢复之后可以改为常规剂量，其他的方案包括有普萘洛尔、氢化可的松、复方碘溶液等等。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-04 3233次

• 巨大胎儿的诊断要点和治疗方案
  巨大胎儿是指胎儿体重达到或超过4千克的，诊断要点：第一，有巨大胎儿分娩史，糖尿病史或过期妊娠史，孕妇多肥胖或身材高大，妊娠晚期出现呼吸困难，腹部沉重和两胁胀痛；孕期体重增加迅速。第二，腹部明显膨隆，胎体大，宫高大于35厘米，先露胎头跨耻征阳性。第三，B超检查胎体比较大，测胎头双顶径大于10厘米，股骨长度大于等于8厘米，胎儿腹围大于等于35厘米，应考虑巨大胎儿。治疗方案是：孕期发现胎儿巨大会分泌巨大胎儿的病史，孕检查孕妇有没有糖尿病，如果是糖尿病的话要积极治疗；如果妊娠期糖耐量受损，要积极做饮食调整，运动锻炼，预防糖尿病发生；孕36周之后，根据胎儿成熟度胎盘功能和血压控制情况，选择性的终止妊娠。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-05 2856次

• 胆结石的诊断要点
  临床上典型的绞痛病史是诊断，胆结石的重要依据，影像学检查可帮助确诊，首选超声检查，其诊断胆囊结石的准确率接近百分之百，超声检查发现胆囊内有强回声，团随体位改变而移动，其后有声影即可确认为胆囊结石，x线也有一定的确诊价值。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-09 1301次

• 黄疸的诊断要点有哪些
  黄疸只是一种症状或者体征，而并非疾病，对于黄疸的诊断并不困难，但鉴别诊断很重要，只要血清胆红素浓度为17.1到34.2微摩尔每升时，而肉眼看不出的黄疸成为隐性黄疸。如果血清胆红素浓度高于34.2微摩尔每升，巩膜、皮肤、粘膜及其他组织和体液出现黄染成为显性黄疸。当然需要与假性黄疸鉴别，假性黄疸多见于过量进食，含有胡萝卜素的胡萝卜，南瓜，西红柿等食物。
  张克 主治医师石家庄市第五医院

  2018-11-30 2103次

• 麻疹的诊断要点和治疗方案
  麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性非常强。易感者接触麻疹病人后，90%的患病。可引起肺炎，喉炎，脑炎等严重并发症。诊断要点：第一，冬春季节流行，十到十四天之内有麻疹患者接触史。第二，发热伴有呼吸道卡他症状，眼结膜充血，畏光，口腔两侧颊粘膜可见麻疹黏膜斑，在发热三到四天出现皮肤充血性斑丘疹
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-05-24 206次

• 慢性胃炎的诊断要点和治疗方案
  慢性胃炎它的诊断要点是：第一、胃炎的病程迁延，大多没有症状或症状很轻。第二、有症状者主要是消化不良而且是非特异性的，消化不良症状的有无和严重程度，与慢性胃炎的内镜所见，以及胃黏膜的病理组织学分级没有明显相关性。第三、X线检查，没有诊断价值只能作为排除性诊断。第四、确诊主要依赖胃镜检查和胃黏膜活检，尤
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-25 58次