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• 头颈部恶性肿瘤出现鼻腔颅底坏死如何治疗

  头颈部恶性肿瘤，比如鼻咽癌，经过放化疗以后病人可能出现鼻腔、鼻窦的感染，甚至颅底的坏死。这种情况，应该积极的手术治疗，存在一定风险，因为颅底有一些大的血管还有神经。所以术前一定要完善检查，比如做头部CT，以及头颈部核磁，了解到坏死组织与血管的关系，然后进行积极的坏死组织切除。这样引流通畅，否则的话，如果坏死感染灶不切除，感染可能进一步延伸，破坏到骨质深部的一些大血管，比如颈部动脉，最终可能会造成动脉的大出血，造成病人的死亡。另外，如果感染控制不住可引起颅内的脓肿，脓肿破裂造成脑室的感染，病人的生命也会终止。所以对于这类病人，应该在完善检查的基础上，进行经鼻内镜进行颅底感染，以及坏死组织的彻底切除，对病人的生命延续是有很大的帮助的。

  

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  王小路 副主任医师武警总医院

  2018-09-30 4195次

• 大动脉炎导致的肾动脉狭窄怎么治

  大动脉炎导致的肾动脉狭窄，可能是很多大动脉炎患者的首发症状，有很多人是因为肾动脉狭窄了，发现血压升高，去高血压科就诊，最后查出来是一个肾动脉狭窄引起的，或者有些人是去我们的血管外科，去直接做了造影，发现说肾动脉狭窄。那这个怎么治疗呢，大动脉炎治疗，首先还是强调的是内科的一个治疗，需要在风湿免疫科指导下，进行标准的激素，加免疫抑制剂的治疗，控制病情。如果对于一些严重的肾动脉狭窄，那在如果内科治疗的基础上，病情还在继续进展，动脉狭窄并没有得到明显控制的话，可以考虑外科手术。外科手术需要去血管外科评估，可以做我们的球囊扩张，或者是肾动脉的一个支架植入术。当然刚才说到的生物制剂，也是大动脉炎治疗的，比较新的一个药物，如果传统激素免疫制剂，治疗效果不好，也可以考虑加用生物制剂的一个治疗，但是外科手术的前提是，我们大动脉炎的炎症，一定要控制的比较好的情况下，才可以考虑做外科手术。

  

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  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-11-27 2243次

• 头颈部动脉斑块与狭窄分类
  头颈部动脉斑块和狭窄的分类斑块分为动脉钙化斑块、溃疡性斑块、斑块出血、斑块附壁血栓，分为轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄。轻度是狭窄50%以下，中度狭窄50%到69%，如果超过70%以上为重度狭窄。另外如果存在两处以上大于50%动脉狭窄或者闭塞，可以叫做多发性的头颈部动脉硬化，诊断需要标明动脉的名称、狭窄的程度、狭窄闭塞动脉的支数，还有左右侧。比如报告里面会写着多发性头颈部动脉硬化，四肢左侧大脑中动脉和大脑前动脉严重狭窄，右侧颈动脉颅外段中度狭窄，左侧椎动脉颅外段闭塞。
  语音时长 1:41”
  胡剑平 主治医师上海交通大学医学院附属仁济医院

  2018-08-03 11656次

• 头颈部肿瘤的治疗
  头颈部肿瘤的治疗很复杂，每种肿瘤特定的部位，侵犯范围及病理学检查结果决定了其相应的手术方案，放疗范围，放疗剂量，放疗分割方法，以及化疗的指征。大概有40%的患者为早期病例，一般为一级或者是二级可进行手术和放疗，单一的治疗方式就可以，两种治疗方式生存率相当，而60%的晚期患者需行多种方式的联合治疗。其中包括手术和放疗。对于头颈部鳞癌来说，手术和放疗这两大治疗手段的综合应用，是最常见的综合治疗手段，以患者病变分期来决定治疗。头颈部各器官一级和二级病变均可单独用放疗或者是手术治疗，不需要综合治疗，治疗后五年的生存率大致相当，但放疗疗效略差一些。另外还有化学治疗，化学治疗能够减少局部晚期头颈部肿瘤局部复发和远处转移，增加治愈率。另外还有同时放、化疗，利用放疗的同时，再进行化疗。
  语音时长 1:38”
  吴铁丽 主治医师齐齐哈尔医学院附属第三医院

  2018-07-28 3226次

• 头颈部肿瘤是什么
  病情分析：头颈部肿瘤在临床上是一种由于长期吸烟饮酒，或者空气环境，遗传因素所导致的疾病，在患病期间病人会有非常明显的头部头痛和头晕，乏力等临床症状。意见建议：建议病人可以通过CT或者核磁共振的检查来明确诊断，然后应该以外科手术的方式为主来进行治疗，术前术后配合放疗和化疗的方式来促进病情的恢复。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-01 1403次

• 头颈部肿瘤有哪些特点
  病情分析：头颈部肿瘤特点，大部分表现为局部的肿块质地比较硬，边界不清楚，头颈部肿瘤以临床上细胞癌最为常见，而且容易出现颈部淋巴结的转移。意见建议：发现头颈部肿块应该到医院及时就诊，必要时可以进行穿刺或者肿块的活检，明确诊断。能够进行手术切除的，积极的手术切除。不能够手术切除的，可以考虑放疗化疗等治疗，病灶缩小以后，再手术切除。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-07-20 802次

• 头颈部动脉粥样硬化
  头颈部动脉粥样硬化可能是高脂血症、糖尿病等病因导致，可通过药物治疗。1、高脂血症：高脂血症主要是脂肪摄入过多以及脂蛋白合成异常导致，或者是机体代谢过程异常造成，典型症状有黄色瘤、早发性角膜环、眼底改变等，随着疾病的发展还会造成头颈部动脉粥样硬化，可以服用辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等药物治疗。2、糖尿
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-08-10 392次

• 头颈部肿瘤包括什么
  头颈部肿瘤是多见的恶性肿瘤，一般包含头面部软组织肿瘤、口腔肿瘤、甲状腺肿瘤等等，每个类型的肿瘤症状不一样，需要前往医院做详细检查。患者可以通过头颈部核磁共振、CT等检查确定病因。同时生活和工作上也要有所节制，不要抽烟或者喝酒，治疗期间做到少
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次