首先来看一下什么叫做流产合并感染,在不全流产的时候组织物会残留在宫腔当中,凝血时间长或者是非法坠胎的都有可能引起宫内的感染。常常是厌氧菌和需氧菌的混合感染,严重的可以扩散到腹腔,甚至并发败血症及感染性休克。
临床检查时有分泌物臭味,伴有发热,腹痛,体温可以达到38度以上,血白细胞增多,子宫和双侧附件区可以有压痛,B超检查宫腔内有不均质回声团。
治疗方案,在控制感染的同时一定要尽快的清除宫内残留物,选用的抗生素有氧氟沙星,头孢菌素或者是青霉素类的,还可以选择甲硝唑,尽量选择一些广谱抗生素,应用两到三天,等感染控制之后再刮宫。
刮宫术后要继续用药控制感染,甲硝唑使用过程当中可能有胃肠道的反应,有中枢神经系统的疾病和血液病的患者禁用。