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• 腕管综合征是什么病

  人体的腕管是由一些骨骼、韧带和肌腱，所环绕围成的一个封闭的管道。在这个管道里边，走行着一根神经，称之为正中神经。正中神经有两大功能，第一大功能是支配包括大拇指、大鱼际、食指、中指，还有无名指的一半，我们称之为三个半手指的感觉。第二大功能，正中神经它支配手部运动，包括大鱼际、拇指和食指，主要这几个手指的运动。那么在正中神经，通过腕管通道的过程中，正常人的通道相对来说就比较狭窄，周围富余的空间不是很大。那么由于外伤，或者是慢性的劳损，好比说用鼠标，腕部经常在桌面上进行摩擦；外伤的话，好比说手腕部的骨折、韧带的损伤等等，那么就有可能使这个通道，进一步变窄。变窄的后果就是正中神经，在通道受到了挤压、压迫，产生的一组临床症候群，我们称之为正中神经卡压综合征，又叫腕管综合征。

  

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  张黎 主任医师中日友好医院

  2019-10-28 8732次

• 腕管综合征和肘管综合征需要做哪些检查

  来确诊肘管综合征和腕管综合征，需要做一些检查，这些检查其中一部分，是用于来确诊这两种疾病。另一部分检查的目的，也很容易理解，我们是为了鉴别诊断，那么什么叫鉴别诊断呢，就是导致手部的麻木、疼痛、无力这些症状的疾病有很多，你包括脑部的病变，包括颈椎的病变，都有可能导致类似的症状。所以在确诊腕管综合征，或者是肘管综合征的时候，一定要排除这些病变，所以说有一些检查是为了做排除用的，排除鉴别诊断，来起到这个作用。这些检查包括什么呢，包括肌电图，肌电图可以准确地知道受累的尺神经，或者是正中神经，它的神经传导，已经差到什么程度，有没有损害。再一个就是颈椎病，要排除颈椎病，我们要做颈椎的CT，或者核磁共振检查。我们还要做头部的检查，来排除头部的疾病。这些检查做完之后，再结合最重要的一点就是医生针对病人的问诊和体格检查，周围神经体格检查也是非常重要的，他有很多征象来帮助我们医生判断，到底这患者是不是腕管综合征，是不是肘管综合征，有没有可能是脑部的病变导致的，有没有可能是颈椎病导致的。所以最重要的其实还是医生的检查，那么其他的检查，都是起到辅助的作用。

  

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  张黎 主任医师中日友好医院

  2019-10-29 5310次

• 腕管综合征手术效果
  手术效果与腕管减压彻不彻底，有没有彻底的松解受压的正中神经，以及刀口的大小和后期刀口内部有没有明显瘢痕的增生有关系。这种情况手术主要是松解神经，所以手术过程中如果正中神经松解彻底，这种情况手术效果比较好，后期配合活血化瘀药物和神经营养药物能够明显的缓解临床的症状。如果正中神经松解不彻底，导致了正中神经的分支受到损伤或者后期刀口内部瘢痕增生明显。这种情况很容易导致正中神经受压明显以及损伤的分支恢复不良，或者因为松解不彻底导致了症状缓解不明显情况，这种情况手术效果就比较差。所以手术以后的效果，主要看有没有彻底的松解正中神经，松解比较彻底，恢复就比较好，效果也就好。
  语音时长 1:46”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-07-02 8587次

• 肘管综合征手术步骤
  肘管综合征的手术，主要是将受压的尺神经解脱出来，前置与肘管的前部，这种情况以肘管为中心，行纵行的切开，并且切开深筋膜，显露尺神经，将前臂屈肌肌腱翻转切开，将臂尺神置于前臂屈肌的总腱部位，并且要切取部分深筋膜，将尺神经固定于肘管的前侧的部位，防止屈伸活动时，神经又重新滑落到神经沟部位。并且要行尺神经彻底的松解，以防止神经前置以后，导致的神经过度紧张，并且同时要松解尺侧腕屈肌肘管部位的两个头，以防止尺神经穿过腕屈肌两头之间的腔道水肿，重新压迫神经。
  语音时长 1:38”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-07-15 7185次

• 腕管综合征是否需要手术
  病情分析：通常情况下腕管综合征这种疾病是需要外科手术来进行治疗的，然后要积极的进行减压的处理，否则受压时间过长有可能会导致不可逆的伤害。意见建议：建议病人应该到正规三级甲等医院做腕管综合征的手术治疗，然后平时一定要注意休息，可以配合口服甲钴胺等营养神经的药物来促进病情的恢复。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-10 1201次

• 腕管综合征需要手术治疗吗
  病情分析：腕管综合征首选保守治疗，口服非甾体抗炎药塞来昔布，神经营养药物甲钴胺等，缓解疼痛，减轻局部水肿，营养受损的神经。经保守治疗无效，症状反复发作，发生拇指肌肉萎缩的患者，要考虑考虑手术治疗。意见建议：出现手腕部疼痛麻木症状时，应注意休息，减少腕关节活动，避免劳损，避免提重物，避免手及腕部过度活动，腕部注意保暖，适当进行手腕部放松。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-02-27 602次

• 腕管综合征治疗
  腕管综合征可以遵医嘱采用药物和手术的方式进行治疗，同时需要做好日常护理，促进病情痊愈。1、药物治疗：腕管综合征可能与外源性压迫、管腔变小等有关，可能会出现神经支配区感觉异常的情况，也可能会出现出汗减少、皮肤干燥的情况。建议遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，药物服
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-18 2348次

• 腕管综合征保守治疗
  腕管综合征的保守治疗，主要是对于症状比较轻的患者，特别是没有明显的腕管部位的韧带水肿，以及没有明显的，正中神经受到卡压的情况。这种情况的保守治疗，主要事情腕管制动，最好石膏托或者直接限制腕关节屈伸活动一个月，给水肿的韧带以及水肿的神经，创造修复条件。同时应用，非甾体类抗炎药物和神经营养药物，来促进腕
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 624次