脓胸是指脓性渗出液积聚于膜腔内的化脓性感染,按病理发展过程可分为急性和慢性脓胸。
急性脓胸的治疗原则主要有以下几种:
一,根据致病菌对药物的敏感性,选用有效抗生素。
二,彻底排净脓液,使肺早日复张。
三,控制原发感染,全身支持治疗,如补充营养和维生素,注意水和电解质的平衡,矫正贫血等。
排净脓胸的方法有:及早反复胸腔穿刺,并向胸膜腔内注入抗生素,若脓液稠厚不易抽出或经过治疗容量不见减小,病人症状无明显改善或发现有大量气体,可疑伴有气管,食管瘘和腐败性脓胸等,均已及早施行胸膜腔闭式引流术。
闭式引流术的方法主要有两种:一种是经肋间插管法,另一种是经肋床插管法。