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• 小儿胆道闭锁的相关鉴别诊断

  对于胆道闭锁来说，虽然发病率要比其他的疾病要低一些，但是诊断起来是比较困难的。一旦出现可疑胆道闭锁的情况，我们就必须遵从医师，进行其他的相关检查进一步明确。而且我们也需要知道什么原因引起这些黄疸。比如胆汁淤积综合征，对于一些所谓的新生儿肝炎综合征，这种往往就是由于早产儿，还有一些外科疾病的，由于短肠问题，长期应用静脉营养引起的肝损伤，这些是可以出现胆汁酸的升高，而且孩子与胆道闭锁的症状非常相似。还有就是新生儿黄疸，新生儿黄疸常见就是在孩子出生的时候，但是它是一个缓慢上升，然后一般一周左右达到一定的高峰，然后逐步下降的趋势。而且它主要表现出是间接胆红素的升高，所以它也是需要与胆道闭锁相鉴别。还有就是ABO溶血症，因为对于母体是O性的患儿，或者一些就是RH阴性的患儿，有可能出现溶血的情况，所以这种情况下也可以表现出一种胆汁酸升高的趋势。所以我们作为家属必须得了解一些关于胆道闭锁的相关疾病，然后还有方便自己也做出适当的判断，当然最终判断一定要遵循医师的指导。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-31 3333次

• 胆道闭锁症状

  胆道闭锁是先天性的疾病，所以我们成年人，一般不会有胆道闭锁的问题，主要的我们都是见于新生儿。但是新生儿本身呢，他还不会表达，所以他自己可能不会有特别的给我们一些提示，但是我们如果注意观察的话，会发现患者的眼睛，白色的巩膜的部分会变黄，身上的皮肤会逐渐地颜色越来越深。另外就是他的大便的颜色会逐渐变浅，而小便的颜色却越来越深。那么这种时候往往提示我们，患者的胆道可能有问题，胆汁没有办法通过肝脏分泌以后，借助胆道排出到肠道里去，那么出现这种情况的话，我们就要及时到医院去检查和诊治。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2018-11-27 21948次

• 胎儿食管闭锁诊断要点
  诊断有以下几方面：一，胎儿期由于不能吞咽羊水，母亲产前检查有羊水过多。二，新生儿出生后有唾液过多，不断有唾液从口腔和鼻腔溢出，是由于患儿不能吞咽唾液所致。三，典型症状是患儿第一次进食后出现呛咳，呼吸困难及发绀等，抽出口腔及呼吸道液体后症状缓解。再次吸奶又发生同样的症状。四，新生儿肺炎症状主要表现为发热，呼吸困难，鼻翼煽动，双肺可闻及啰音。五，三型及四型患儿腹部膨隆，叩诊呈鼓音，这是因为呼吸道的气体经气管食管瘘进入胃肠道所致。而一型和二型远端食管无瘘管与气管相通，胃肠道无气体，腹部呈平坦憋状。六，新生儿上胃管不能进入胃腔，x线片可见肠腔无气体或大量胀气，根据瘘管的远近而定。
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  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-01 2983次

• 胆道闭锁的主要体征
  胆道闭锁的患儿在进行体格检查的时候可以发现腹部异常膨隆，肝脏显著增大，尤其是以肝右叶增大为主，有的时候肝脏的边缘可以超过肚脐平线达到右侧的髂窝。患儿年龄越大，比如超过了四个月或者更大者，肝脏也越来越大，它的边缘非常清晰，当触摸时可以感到肝脏质地坚硬，部分病例脾脏也有肿大，而且还可以看到腹壁静脉显露。对于极晚期的病例，腹腔内可有一定量的腹水，以致叩诊时有移动性浊音，此时说明胆汁性肝硬化已经很严重。除此以外患者还可以出现由于肝硬化导致的门静脉压高压，表现为门静脉压力升高，出现食管胃里静脉曲张患者可有呕血的表现。
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  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-03 2611次

• 什么是胆道闭锁
  病情分析：在临床上胆道闭锁是一种先天性的疾病，在临床上仅见于婴儿，主要是与出生后病毒感染或者胚胎因素，遗传因素有非常大的关系。意见建议：建议病人可以通过粪便检查，血液检查和超声的检查来明确病情的严重程度，必要时还需要配合肝活检来进行诊断，排除其他肝病的存在。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-26 1804次

• 胆道闭锁术后怎么护理
  病情分析：术后接口的话可能会难以愈合，常有腹水，经手术切口外渗，需要及时的更换敷料，保持切口的干燥，预防伤口的感染与裂开。意见建议：要严密观察病情的变化，主要是体温、脉搏、呼吸、精神状况以及黄疸的变化。另外，术后观察黄疸的变化，是病情观察的主要内容。黄疸如果皮肤，尿液颜色变浅，大便的颜色有陶土色变为绿色和黄色，这都是病情好转的表现。
  臧世利 主治医师大同市第五人民医院

  2019-05-08 2003次

• 胆道闭锁症状
  胆道闭锁是一种发生在新生儿中的疾病，属于一种常见的导致新生儿出现持续性黄疸的原因。胆道闭锁主要是由于先天发育畸形所导致的胆道部位出现了闭锁，有一小部分会出现狭窄的情况。胆道闭锁可分为完全性胆道闭锁、近端胆道闭锁、远端胆管纤维化三种类型，临床上最常见的是完全性胆道闭锁和近端胆道闭锁。1、患儿在出生后就
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-07-17 2529次

• 先天性胆道闭锁如何诊断治疗
  诊断：①依据临床表现及实验室检查，肝功能提示胆红素增高，尤其以直接胆红素为主，可明确为胆道梗阻。②行肝脏B超及肝胆系MRI可帮助诊断。③应与其他原因导致的黄疸相鉴别。如新生儿黄疸持续2周以上都不能认为是生理性黄疸。胆道闭锁早期与新生儿肝炎极难鉴别，对于病程接近2个月而诊断的患儿应及时手术探查，若手术
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-05-24 101次