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• 高血压肾损害可以逆转吗

  高血压肾损害，一般是不可以逆转的。高血压肾损害是因为长期的高血压，然后出现肾小动脉的硬化，病人会出现蛋白尿，可以是微量的白蛋白尿，也可以是尿中的小分子的蛋白尿，这就提示病人，他的肾脏的滤过膜出现了问题，这种滤过膜出现问题，一般临床治疗是效果不好的，通常情况下是不能逆转的。治疗的目的主要是两个：第一，就是控制血压；第二，是减少尿蛋白。控制血压可以用各种的降压药，来控制他的血压，但是要注意评估它的肾功能，如果肾功能比较差了，这时候ACEI、ARB的应用就受到了一定的限制。降低尿蛋白，可以选ACEI、ARB，甚至可以用黄葵胶囊等等，来给他降低尿蛋白的治疗，但是经过综合治疗以后，目的也就是为了延缓病人病情的进展，所以一般情况下，高血压肾损害一般是不可逆转的。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 5020次

• 高血压患者如何科学降血压

  降压药正常是分四大类的：最常用的一类是钙离子拮抗剂；第二类就是ACEI类，比如说我们最常见的，各种普利；第三类就是叫ARB类，比如说替米沙坦、缬沙坦这类；第四类就是β受体阻断剂。这些药具体应用，最好在临床大夫的指导下，来合理的选择。因为要根据你血压的高低，心率的多少来具体的应用。另外目前，临床还出了一种复合制剂，就是钙离子拮抗剂，或者是ARB类合在一起的。所以具体怎么应用，最好是在临床大夫的指导下。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2020-04-14 3325次

• 高血压肾损害患者应如何定期随访
  一，由于高血压肾损害与高血压的病程，有着重要的关系，所以对高血压患者的定期随访，可以早期发现肾脏损害。二，定期随访的内容主要包括症状的询问，血压的监测，尿常规检查和尿微量白蛋白的监测，以及肾功能的评估。三，尿液中的微量白蛋白，可作为早期诊断高血压肾损害的敏感指标及干预的靶目标，对于治疗中的高血压患者，应定期进行尿微量白蛋白检测，以便及时发现早期肾损害。四，高血压肾损害主要以肾小管间质损伤为主，尿β2微球蛋白，尿视黄醇结合蛋白质，N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶，是判断肾小管间质损伤的敏感指标，在定期随访中应，注意到肾内科门诊检查这些指标。五，对高血压肾损害患者，应定期评估肾功能，但血清肌酐和尿素氮在肾小球滤过率显著下降后才会升高，其不能反映早期的肾脏损害情况，需要肾脏病专科医师联合一些新的指标，采用公式计算，估计的肾小球滤过率，才能综合判断肾功能的改变。
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  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-25 3153次

• 高血压肾损害怎么定期随访？
  ​首先，高血压出现了肾功能损害，最主要的就是要把血压控制在一个比较理想的状态。随着血压的控制，部分肾功能也可以逆转，可以恢复正常。当然，血压一定要定期的监测，每天早中晚可以三次监测血压，把血压控制在一个比较好的水平。肾功能如果有损害，可以服一些保护肾脏的药，比如说像尿毒清这一类的药物，可以使肾功能得到恢复。但是最主要的还是把血压控制在一个理想的状态，然后可以定期，比如一周两周到医院进行采血，检测一下肾功能，看看肾功能有没有好转。然后，血压控制之后，如果肾功能也好转，降血压的药物是要坚持长期服用。然后，平时也要注意少食一些这种高脂肪的食物，注意休息好。
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  黄鹏 主治医师宜春市人民医院

  2019-01-05 1092次

• 对高血压性肾损害如何护理
  病情分析：高血压肾损害一般是与高血压患病时间较长，没有得到有效的控制，使肾小球加速硬化，出现肾脏损害。意见建议：高血压肾损害的护理主要有以下几点，一，首先，高血压肾损害的病人，要控制好血压，因此，要每天定期检测血压，最好血压控制到130/80mmhg以下。二，避免劳累，感染，感冒等引起肾损害一步加重的因素。3，低盐饮食，避免食用豆制品。
  邹方鹏 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-03-10 1302次

• 高血压肾损害有哪些
  高血压引起的肾损害，主要包括一些容易出现蛋白尿，血尿，肾功能减退，首先是从肾小管功能开始，肾小球滤过功能可以长期保证正常或者增强，直到最后阶段才有肾小球滤过率的降低，血肌酐的上升。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 2002次

• 高血压患者随访表
  对于高血压患者随访表中，主要包括以下内容:第一、症状。有无头晕、头痛、恶心、呕吐、呼吸困难、心悸、胸闷、四肢发麻等等这些症状。第二、患者的体征。包括血压监测的情况、体重的情况、体质指数、心率，还有一些其它的伴随的情况。第三、生活方式的指导。包括吸烟量、饮酒量、运动情况、摄入盐的情况以及一些心理调整，
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 618次

• 高血压患者随访的内容
  高血压患者随访的主要内容包括症状的询问、血压的评测、尿常规检查和尿微量白蛋白的监测以及对肾功能的评估。尿液中的微量白蛋白可以作为早期诊断高血压肾损害的敏感指标以及干预的靶细胞，对于治疗中的高血压患者应当定期进行尿微量白蛋白检测，以便及时发现早期的肾损害。高血压肾损害主要以肾小球间质损伤为主，尿白β2
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 1745次