2型糖尿病患者在什么时候要用胰岛素治疗

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医生主讲实录

第一,经过严格的饮食治疗、运动治疗以及足量的口服降糖药物治疗效果不佳的二型糖尿病患者。其中有些患者经过一段时间的胰岛素治疗,血糖控制良好以后可以再改用口服降糖药治疗。

第二,伴有急性并发症,比如高渗非酮性昏迷,酮症酸中毒和乳酸酸中毒的患者。

第三,伴有严重的慢性并发症的患者,比如糖尿病肾病,视网膜病变,神经病变,心脏病变,下肢坏疽以及肝功能不全的患者。

第四,处于应激状态,比如感染、手术、创伤、烧伤以及急性心脑卒中者。多数患者仅需短期应用胰岛素,一旦应急状态去除,可以重新恢复口服降糖药物治疗。

第五,合并有严重蛋白质缺乏以及营养不良者。

第六,突发时血糖很高,并伴有明显症状的患者,这种情况往往提示患者胰岛功能比较差,可以短期给予胰岛素强化治疗,有助于恢复自身的胰岛功能,增强对胰岛素的敏感性、

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