特发性间质性肺纤维化的预后和治疗

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医生主讲实录

特发性、间质性肺纤维化以50-70岁男性多见,预后差,从诊断开始平均存活二至三年,五年平均生存率仅为20%,治愈后较其他的特发性间质性肺炎差。同时特发性间质性肺纤维化,对糖皮质激素治疗反应差。所以在诊断特发性间质性肺炎以后应尽可能明确其分类,尤其应鉴别是特发性间质性肺纤维化,非特发性间质性肺纤维化。

常用的治疗药物包括糖皮质激素,免疫抑制剂,如硫唑嘌呤,环磷酰胺等,无确切证据表明可以降低病死率。药物的疗效与毒副作用有待进一步的研究,肺移植可延长特发性肺间质纤维化患者的存活时间,条件合适时应考虑肺移植治疗。

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