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• 痛风高尿酸血症

  痛风高尿酸血症，一个是痛风，一个是高尿酸血症，这是两个不同的疾病，或者是说这个是痛风的两个不同的时期。那么第一个时期是高尿酸血症，是血尿酸高于正常的水平，叫做高尿酸血症。那么这个时期通常患者没有任何的临床表现，没有关节的疼痛，没有一些其他的不适，我们叫它沉默的杀手。但是高尿酸对机体的损害就已经开始出现了，它是慢慢的在你的身体内出现对血管的损害、肾脏的损害。那么第二个时期就是痛风，这个叫痛风性关节炎。痛风性关节炎，那么它的诊断，除了病人关节的急性发作，单关节的红肿热痛以外，第二个就是我们关节液里面要找到痛风结晶，这样来诊断的。

  

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  陶燕 副主任医师湖北省新华医院

  2018-12-06 9641次

• 高尿酸血症如何治疗

  实际上高尿酸血症，也是分层的进行治疗的。如果他的血尿酸值，是稍微高一点点，比方只是在420左右，那么我们可能不会给他进行治疗。如果他的血尿酸在540以内，同时这个病人，他又有一些基础疾病，特别是代谢方面的疾病，比方说血脂，血糖，血压等等，这些都高的话，那么我们可能就会给他开始治疗。也有比方说血尿酸不是太高，但是他发生痛风了，而且疼痛不是发作一次，是大于一次之后，两次以上，那么这个时候，我们也要开始降尿酸的治疗。所以就说高尿酸血症，它实际上降尿酸的治疗，是分层治疗的。

  

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  杨惠琴 主任医师武汉市中西医结合医院

  2018-11-16 27016次

• 高尿酸血症肾损害的治疗原则
  高尿酸血症长期持续会导致肾功能不全、肾功能损害，而肾功能不全、肾脏损害，会导致尿酸排泄下降，进一步导致高尿酸血症，两者相互影响，互相的促进，高尿酸血症合并肾损害，首先应该坚持生活方式的干预，加强体育锻炼，促进代谢，减轻体重，避免吃火锅、海鲜等嘌呤高的食物，应该戒酒，包括白酒、红酒、啤酒均不能喝，不能喝可乐等含糖量高的饮料，可以口服碳酸氢钠片治疗，还可以喝无糖的苏打水进行治疗。对于高尿酸血症肾损害的药物治疗，包括口服碳酸氢钠片以及非布司他，这两种药物对于肾脏没有损害作用，而且降尿酸效果非常不错，不能使用别嘌醇。
  语音时长 01:15”
  袁红娟 副主任医师天津市第一中心医院

  2019-04-29 1642次

• 高尿酸血症肾损害的治疗原则是什么？
  一、生活指导，严格控制高嘌呤食物的摄入并适当运动。二、慎用影响尿酸排泄的药物，如部分利尿药，阿司匹林等。三、痛风的治疗，应注意防止镇痛剂本身导致的肾损害，痛风急性发作，首先是要迅速解决炎症导致的疼痛，使用的药物包括非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素，效果往往取决于何时给药。如果在刚刚发作时立即给药，症状往往会很快消失。如果48小时内没有给药，该药两天左右才能见效，一旦有效，在症状消失后逐渐减量，尽快停药，以免引起肾损害。四、高尿酸血症的药物治疗，目标是将血尿酸控制在六毫克每分升以内，可以应用抑制尿酸生成的药物如别嘌醇，非布司他；增加尿酸排泄的药物如苯溴马隆等。另外，临床上常用的氯沙坦钾、氨氯地平、非洛贝特、阿托伐他汀、二甲双胍在降压、降脂、降糖的同时，均有不同程度的降低血尿酸的水平。高血压、糖尿病、高尿酸血症患者，可优先考虑选用这类药物。
  语音时长 1:46”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-25 1243次

• 高尿酸血症需要治疗吗
  病情分析：高尿酸血症如果并无明显的症状，不需要药物治疗的。但是需要调整生活方式和饮食习惯，严格戒烟戒酒，适当的运动和锻炼减轻体重。另外也要多喝水，促进尿酸的排泄，还要避免高嘌呤饮食。意见建议：如果患者有明显的症状，比如出现了痛风关节炎的发作或者痛风性肾病，就一定要应用正规的降尿酸药物治疗。也要配合碱性药物治疗，坚持随诊，定期复查。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-12 1102次

• 高尿酸血症怎么降尿酸？
  病情分析：高尿酸血症的话，主要是通过调整生活方式和控制饮食以及药物，等来降尿酸的。一定要坚持科学的降尿酸方法，比如要注意作息要有规律，适当的运动和锻炼减轻体重，但要避免劳累，避免熬夜。意见建议：要注意避免吃高嘌呤的食物，也要清淡饮食，避免吃高热量的食物。必要的话，也可以应用别嘌呤醇或者苯溴马隆，非布司他等调理。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-07 1501次

• 高尿酸血症的治疗
  高尿酸血症的治疗主要有一般治疗以及口服药物治疗。1、一般治疗：高尿酸血症可能是嘌呤代谢障碍、尿酸排泄减少、尿酸生成增多等原因引起，典型症状有关节疼痛、肿胀、身体水肿等，当病情严重时可能会发展为痛风。首先需要调整生活习惯，戒烟戒酒，吃些含嘌呤较低的食物，比如胡萝卜、番茄、苹果、香蕉、猕猴桃等。2、口服
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2023-11-28 0次

• 高尿酸血症肾损害的常见临床表现是什么？
  一、高尿酸血症肾损害的临床表现主要为肾小管间质损害和肾结石，尿酸性结石在严重时可以发生尿路梗阻，表现为排尿困难、血尿和肾积水。检查可发现尿中有尿酸结晶析出，可出现少量红细胞、白细胞、少量或中等量的尿蛋白，部分患者可能伴有泌尿系统感染。二、肾小管间质损害，通常没有明显的临床表现。患者表现为夜尿增多，检
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 235次