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医生主讲实录

糖尿病肾病是指因糖尿病控制不了病情持续进展引起的肾脏病变,是糖尿病最严重的并发症之一,也是引起糖尿病患者死亡的重要原因,与糖尿病相关的肾脏病包括肾小球硬化性功能异常,动脉硬化和肾盂肾炎、肾乳头坏死等统称为糖尿病肾脏病变。

在临床上最多见和治疗最困难的是糖尿病性肾小球病,也就是医生通常说的糖尿病肾病,糖尿病性肾小球病的早期表现是肾小球内高压力、高灌注,高滤过,进而出现肾小球毛细血管袢基底膜增厚和系膜基质增多等肾脏病理改变,最后可以发生肾小球硬化,可导致肾功能异常。临床上早期表现为尿量增加,随后出现微量白蛋白尿,一旦尿常规检查中出现显性蛋白尿形成,病情常可持续进展不容易控制。

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