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• 深静脉血栓能不能溶栓

  深静脉血栓能不能溶栓，溶栓在国际上是有争议的。对于静脉血栓来讲，国际上最权威的指南，叫ACCP第10版的指南，推荐抗凝仍然是深静脉血栓的，首选治疗方案。溶栓包括静脉溶栓和手术溶栓，叫CDT导管溶栓，都没有作为一线推荐。静脉溶栓像通过输液，滴注尿激酶或者是RTPA，因为副作用比较大，出血反应比较重，目前已经早已不作为一线的推荐。目前新的导管溶栓，就是通过腘静脉或者是颈后静脉穿刺，然后放一根导管到血栓的部位，持续的释放溶栓药物，很多地方在做，但是它的疗效没有比单纯抗凝更优越，所以没有做一线的推荐。现在新的叫PMT的吸栓，可以快速的清除血栓负荷，有一定疗效，目前的临床试验正在开展中。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-01-15 3762次

• 脑血栓患者可以吃消栓通络片吗

  脑血栓患者如果残留后遗症或是术后存在血脂异常的情况，是可以遵医嘱服用消栓通络片的。很多脑血栓患者在急性期过后，会留有后遗症，对于瘀血阻络所导致的脑血栓后遗症，如神情呆滞、舌质发硬、言语迟涩、发音不清、手足发凉等，用该药物治疗，能够起到一定的活血化瘀、温经通络作用，效果是比较好的。除了后遗症以外，大部分脑血栓患者还会存在有高血压、高血糖、血脂异常等基础疾病，这些都是诱发脑血栓的危险因素，所以患者一定要注意控制，对于存在血脂异常的脑血栓患者，可以服用同仁堂消栓通络片来降血脂，对于胆固醇高、甘油三酯高、低密度脂蛋白胆固醇高的患者，均有较好的治疗效果，同时还能抗血小板聚集，抗血栓形成，起到一定的预防脑血栓复发作用。所以，整体来说脑血栓患者是可以根据自身情况遵医嘱坚持服用消栓通络片进行治疗的，该药物为中药制剂，副作用较小，可以遵医嘱服用。如需用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2023-02-02 40396次

• 脑血栓溶栓药物
  脑血栓的患者大多数出现以后就是一种极为重症的表现，所以一定要及时的送往正规医院接受治疗，如果能够在第一时间送往医院的话，往往是可以有不错的治疗效果的。对于脑血栓的患者超早期的治疗大多数是采用各种各样的溶栓药物来促进脑血栓的溶解，尽快的减轻病人的痛苦，减轻患者的病症。溶栓治疗常规用的药物可以选择尿激酶或者阿替普酶，这两种药物可以直接或间接的激活纤维蛋白溶解酶原，使其转变为有活性的纤维蛋白溶解酶，可以起到溶解纤维蛋白也就是溶解血栓的作用，它的治疗要注意有一定时间窗的要求，一般是在患者发病以后四个半小时到六个半小时以内，就要紧急使用此药物，如果已经超过了这个时间段，血栓已经变得比较牢固，在应用这些药物其效果就不是特别好了。使用溶栓药物的同时注意，还需要进行抗凝治疗，抗凝治疗可以选择普通的肝素或者低分子的肝素，抗凝治疗的作用是为了防止缺血性卒中的早期复发，血栓的延长以及防止堵塞远端的小血管发生继发血栓的形成，可以促进侧支循环的作用，一般来说24小时内是不推荐使用抗凝剂的。
  语音时长 1:31”
  王卓 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-16 4221次

• 脑血栓早期溶栓用什么药
  对于脑血栓而言，早期进行静脉溶栓治疗，对于多数患者是有益的。一般来讲，静脉溶栓的药物有阿替普酶、尿激酶等相关药物，这些药物对于治疗脑血栓是有循证医学的证据的。所以，如果脑血栓的患者在超急性期静脉溶栓的时间窗以内，经过医生的评估，符合静脉溶栓的适应症，排除了静脉溶栓的禁忌症，是可以应用这种治疗方式的。要指出的是，静脉溶栓也是有一定的风险的，比如有可能导致出血风险增加，可以出现脑出血、胃肠黏膜的出血等，这在临床上也是要提高警惕的。对于脑血栓来讲，除了早期的溶栓治疗以外，后期也需要应用抗动脉粥样硬化的药物进行处理。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:08”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-03-22 1870次

• 脑血栓怎样溶栓
  病情分析：脑血栓患者一般通过尿激酶，重组组织型纤溶酶原激活剂以及替奈普酶等静脉溶栓药物进行溶栓。这些药物可以较为迅速的恢复堵塞部位的血液循环，尽量减轻对脑组织造成的损伤。严重情况下，还可以通过机械取栓的方式进行溶栓。意见建议：脑血栓患者在治疗后可能会出现偏瘫等后遗症，需要在医生的指导下进行康复训练，尽量避免肢体肌力出现问题。
  王宝进 主治医师大连大学附属新华医院

  2021-01-15 1802次

• 脑血栓的溶栓药物治疗有哪些
  病情分析：在临床上用于脑血栓溶栓治疗的药物，主要有阿替普酶和尿激酶，在临床上用的比较多的是阿替普酶。这些药物的应用有严格的时间窗的，一般在发病四个半小时以内才可以考虑使用这些药物。意见建议：建议脑血栓患者一旦发病，一定要尽快前往医院进行治疗。对于动脉粥样硬化引起的脑血栓，还通常需要使用抗血小板聚集的药物和他汀类药物，要注意药物的不良反应。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-30 701次

• 脑血栓溶栓治疗风险
  脑血栓溶栓治疗最大的风险就是出血，出血部位可以在脑内、消化道胃肠出血、皮肤出血、牙龈出血等，所以有活动性出血尤其是胃溃疡出血，或者近3个月有过大手术和近2周有过大动脉穿刺的患者以及正在服用抗凝药物，出凝血功能障碍和血小板偏低的患者，既往有过脑出血病史、肿瘤患者都是脑血栓溶栓的禁忌症。虽然溶栓有出血风
  李建红 主治医师海南医学院第二附属医院

  2020-06-22 1524次

• 脑血栓打溶栓针有用吗
  打溶栓针一般是注射溶栓药物，脑血栓患者注射溶栓药物通常有用。脑血栓的形成原因比较复杂，考虑与血管管壁病变、血液成分改变、血流动力学改变等有关，患病后会影响脑部的正常血液供应，容易引起头晕、头痛等不适症状，也有可能会影响脑部神经的功能，出现偏瘫、失语、口角歪斜等不适症状。通常可以在医生指导下注射溶栓药
  邵自强 主任医师中日友好医院

  2023-06-21 0次