过敏性紫癜肾损害有一定的自限性,特别是儿童病历对一过性药检异常者不需要特殊的治疗,但是应该注意观察尿常规的变化。
过敏性紫癫肾损害急性期应该卧床休息注意保暖清淡饮食避免接触可疑的过敏源,停用可疑的过敏药物和食物。防致感染清除局部病灶祛除肠道寄生虫,如合并腹痛明显或者是便血者可以应用,H2受体阻断药阿托品等对症治疗。酌情采用降压利尿治疗。ACEI及ARB类可以降低血压,减少尿蛋白,肾功能可用于本病的治疗。
对于尿蛋白量大,表现为肾病综合征,以及病理提示病变活动的患者可用糖皮质激素治疗。对于明显的新月体形成单用激素效果不佳的患者可以联合使用其他免疫抑制剂,比如环磷酰胺,环孢素等等。