糖尿病患者如果并发急性肝炎,慢性活动性肝炎,肝功能失常,肝硬化,除了葡萄糖苷酶抑制剂外不可使用其他各种口服降糖药,因为这些药物中绝大部分是在肝脏代谢分解的,口服以后会加重肝脏的负担,而葡萄糖苷酶抑制剂,比如拜糖平,主要在被肠道起作用,所以在肝肾功能损害时也可以使用。
有轻度慢性肾功能不全者,可以使用拜糖平,有明显肾功能损害者,可用瑞格列奈,也可以服用胰岛素增敏剂,比如吡格列酮,这些药物主要在肝脏代谢排出,所以有肝脏和肾脏功能异常的时候,口服降糖药要慎重考虑合理应用。
糖尿病患者如果并发急性肝炎,慢性活动性肝炎,肝功能失常,肝硬化,除了葡萄糖苷酶抑制剂外不可使用其他各种口服降糖药,因为这些药物中绝大部分是在肝脏代谢分解的,口服以后会加重肝脏的负担,而葡萄糖苷酶抑制剂,比如拜糖平,主要在被肠道起作用,所以在肝肾功能损害时也可以使用。
有轻度慢性肾功能不全者,可以使用拜糖平,有明显肾功能损害者,可用瑞格列奈,也可以服用胰岛素增敏剂,比如吡格列酮,这些药物主要在肝脏代谢排出,所以有肝脏和肾脏功能异常的时候,口服降糖药要慎重考虑合理应用。
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