淀粉酶和急性胰腺炎的关系

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医生主讲实录

血清淀粉酶在急性胰腺炎疾病后6到12小时内开始升高,48小时后开始下降,一般持续三到五天。血清淀粉酶超过正常值三倍可以确诊为急性胰腺炎,淀粉酶的高低不一定反映病情的严重程度,出血坏死型胰腺炎淀粉酶值可以正常或者是低于正常,其他急腹症如消化性溃疡穿孔、胆石症、胆囊炎、肠梗阻等都可有血清淀粉酶的升高,但是其升高值一般不超过正常值的两倍。

尿淀粉酶升高一般比较晚,在发病后的十二到十四小时内开始升高,下降一般是比较缓慢,持续一到两周,但是尿淀粉酶受患者尿量的影响,医源性腹水和胸水中的淀粉酶也有可能会呈升高的趋势。

血清脂肪酶测定血,清脂肪酶常在起病后的24到72小时内开始上升,持续七到十天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者具有诊断价值且特异性也是比较高的。

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