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• 肝硬化腹水是什么

  通常腹水就是腹腔内的积液，人体有多个浆膜腔，其中咱们简单的讲，在肚子里面的积水就称作为腹水，腹水的原因其实有很多，比如说有腹腔的肿瘤相关的这样的腹水，腹腔的感染相关的腹水。但是最常见的还是肝硬化腹水，肝硬化一旦形成，会出现一些典型的病理的改变，比如通常讲的门脉高压，有一只向肝脏送血的血管，出现了压力的异常升高，这样的话很多的液体，就会渗入到腹腔。另外肝硬化，肝脏的合成功能会有明显的下降，因此肝硬化患者的血清的白蛋白，会有明显的下降。因此它的胶体渗透压也不够，很多的水就渗出到了血管之外，渗出到腹腔，就会形成腹腔的积液。此外因为肝硬化门脉高压的存在，很多患者出现了肠道的积血，由于肠道的循环的淤滞，很多肠道内的细菌容易到腹腔内发生一个细菌移位，产生腹腔的感染，也会诱发这个腹水的形成。以上是三个主要的，肝硬化腹水形成的机制，也就是为什么肝硬化患者，特别容易出现腹水这种并发症。

  

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  杜宏波 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-09-07 11975次

• 肝硬化腹水什么颜色

  肝硬化的患者失代偿期，一般并发有门静脉高压，腹水是其中最常见的一个临床表现。腹水的颜色根据不同情况而定，漏出液为淡黄色的清晰透明的液体；自发性腹膜炎为黄色，或者是黄绿色混浊的液体；如果有淋巴管堵塞的患者，是呈乳白色的。假如说有血性液体了，大家就一定要注意这个时候，需要考虑合并有肝癌，还有门静脉血栓的形成。有的病人可能会结核性腹膜炎，也会出现血性腹水，这一点大家也要注意。总之腹水的颜色，跟病因是密切相关的，需要临床认真对待。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 4546次

• 肝硬化腹水形成的机制
  肝硬化腹水是门静脉高压和肝功能减退共同作用的结果，为肝硬化肝功能失代偿时最突出的临床表现，涉及多种因素，主要有：1．门静脉压力升高，门静脉高压时肝窦压升高，大量液体进入Disse间隙，造成肝脏淋巴液生成增加，当超过胸导管引流能力时，淋巴液从肝包膜直接漏入腹腔而形成腹水。门静脉压增高时内脏血管床静水压增高，促使液体进入组织间隙，也是腹水成因之一。2．血浆胶体渗透压下降，肝脏合成白蛋白能力下降而发生低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降，至血管内液体进入组织间隙，在腹腔可形成腹水。3．有效血容量不足，如前述肝硬化时机体呈高心输出量、低外周阻力的高动力循环状态，此时内脏动脉扩张，大量血液滞留于扩张的血管内，导致有效循环血容量下降（腹水形成后进一步加重），从而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统等，导致肾小球滤过率下降及水钠重吸收增加，发生水钠潴留。4．其他因素，心房钠尿肽（atrialnatriureticpeptide，ANP）相对不足及机体对其敏感性下降、抗利尿素分泌增加可能与水钠潴留有关。
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  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-06 10981次

• 肝硬化腹水形成机制有哪些
  肝硬化病人很容易出现门静脉高压和肝功能减退，所以很容易出现各种症状，其中腹水又是比较突出的症状，一般认为腹水的产生机制主要包括几方面内容：第一，门静脉高压就会造成腹腔血管压力过高，就会造成血液当中的水分经过血管壁渗透到腹腔。第二，低白蛋白血症，当白蛋白低于30克每升的时候很容易造成腹水。第三，有效循环血容量不足。第四，肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭活作用减弱。第五，淋巴回流减少。总之，肝硬化病的人存在腹水就需要积极的做出合适的处理。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-09-12 2324次

• 肝硬化腹水的形成机制是什么
  肝硬化腹水是失代偿期肝硬化标志性的体征，也是常见的并发症之一。肝硬化腹水形成的机制主要有以下几方面： 首先肝硬化病人合并门静脉高压，门静脉高压是腹水产生的始动因素； 肝硬化病人肝脏功能下降，合成功能明显减弱，会出现低蛋白血症，低蛋白血症会造成胶体渗透压降低，可以引起腹水的发生。 肾素、血管紧张素、醛固酮系统在肝硬化病人中处于活跃亢进状态，也可以造成腹水的产生。 另外淋巴回流障碍、腹腔感染等因素也是腹水形成的机制。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-13 3203次

• 肝硬化产生腹水的机制是什么
  病情分析：肝硬化产生腹水的机制主要是低蛋白血症，门静脉高压，有效循环血容量不足等等综合因素导致的。对于肝硬化患者产生腹水提示处于失代偿期，这时患者的肝功能较差，需要积极的治疗。意见建议：失代偿期肝硬化患者需要到正规医疗机构的感染科或肝病科去就诊。并且饮食中需要低盐低脂，不要吃坚硬粗糙的食物。需要规律的服用药物，病情稳定的情况下需要定期门诊随访。
  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2021-04-22 1403次

• 肝硬化腹水形成的机制是什么？
  肝硬化腹水形成是门静脉高压和肝功能减退共同作用的结果，为肝硬化肝功能丧失代偿时最突出的临床表现。涉及多种因素主要有：一、门静脉压力升高，门静脉高压时肝窦压升高可造成肝脏淋巴液生成增加，也是腹水形成的原因之一。二、血浆胶体渗透压下降，肝脏合成白蛋白能力下降而发生低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降在腹腔可形
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 698次

• 肝硬化腹水的形成机制是怎样的
  肝硬化腹水的形成机制主要包括以下几个方面:1、门脉高压，肝硬化导致门脉高压，门脉高压发生时组织液回吸收障碍，从而过度的漏入腹腔。2、低蛋白血症，由于肝脏的合成功能的下降，从而导致白蛋白下降，低蛋白血症进一步导致血浆胶体渗透压下降，腹水生成过多。3、淋巴液生成过多，肝静脉回流受阻时淋巴液经过肝门淋巴管
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-11-30 145次