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  再生障碍性贫血，是骨髓当中的造血干细胞受到了免疫攻击，导致它不能够源源不断的发出更多的子代细胞来，这样的贫血。我们的诊断要点就是做了骨髓穿刺以后，我们看骨髓涂片一定是一个增生低下，或者是极度低下的。骨髓跟血其实是混在一起的，我们采的这些骨髓其实抽出来是红颜色的、液体状的东西，它跟外周血之所以不同，是因为它里面有很多的造血前体细胞。我们在显微镜下看，如果造血前体细胞明显减少，几乎跟外周血很相似了，这就是增生低下，或者是重度低下，程度不同而已。我们还可以再去看一下骨髓的小粒，如果小粒当中的细胞成分非常少，是非常空虚的，而且这里边还是以非造血细胞为主，就是淋巴细胞、浆细胞这些细胞为主，那这个人基本上就考虑是一个骨髓当中的很典型的再障的骨髓象。我们还有再结合骨髓活检，根据造血的容量来看。如果结合这两条都高度提示，是再障的话，还要再找时间做另外一个部位的骨髓穿刺，就应该能够结合临床来明确这个人是不是再障。

  

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  范芸 主任医师北京医院

  2018-09-12 4002次

• 再生障碍性贫血诊断要点是什么？

  再生障碍性贫血诊断的要点：第一条就是有全血细胞减少，第二个就是骨髓造血衰竭，第三个就是能够排除其他引起骨髓造血衰竭的继发性的疾病存在，那么实际上大家经常误解全血细胞减少，有的人说大夫我不贫血怎么能给我诊断再生障碍性贫血呢，实际上外周血的血细胞当中最常见的有三种类型：一个是白细胞、一个是红细胞就是血红蛋白、还有一个就是血小板。

  

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  卢学春 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-04-23 4242次

• 抗焦虑药物所致精神障碍的临床表现是什么？
  60年代兴起的苯二氮卓类药物成为一代强有力的抗焦虑剂，其使用的范围和处方量，已经取代苯巴比妥类药物。但近年来发现其具有成瘾性，使用时间过长，通常状况下的治疗剂量及稍高剂量，也会形成明显的药物依赖。一旦停药，可以产生反跳性睡眠障碍和焦虑、烦躁、易怒，严重时出现四肢颤抖，意识模糊不清，妄想状态。有个别患者还出现癫痫大发作。
  语音时长 1:07”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-07-31 1671次

• 镇静催眠药所致精神障碍的诊断要点
  ​要正确诊断镇静催眠药所致的精神障碍：1，首先，要向知情者详细询问病史。2，如果病人有一次大量服用镇静催眠药病史或长期反复大量使用镇静催眠药证据，临床上病人表现为中枢抑制症状如昏睡、感觉迟钝、言语不清、定向障碍，甚至谵妄、昏迷或表现为言语兴奋激越、欣快但无音联意联且易疲劳这样轻躁狂状态或者病人有明显的人格改变及智能缺损或者表现为戒断综合征，全身不适、乏力、心慌、失眠、焦虑、大汗、发热、血压下降等植物神经系统症状及病大发作或者为明显幻视幻听、兴奋、冲动、言语紊乱等重精神病症状，此时应高度怀疑镇静催眠药所致精神障碍。3，排除其他精神活性物质所致精神障碍。可做胃内容物、血、尿中药物测定，脑电图检查如出现慢波、棘波、发作性棘慢波、高频率高电压棘波等也有助于诊断。有时也可用巴比妥类药物挑拨试验，方法是每6小时口服戊巴比妥0.2克，正常人口服0.4克以后，应该出现轻度巴比妥类中毒症状（嗜睡、共济失调构音含糊、眼球震颤），如果不出现，可能是药物依赖者，对诊断也有帮助。
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  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-07-31 1369次

• 癫痫所致精神障碍发病后精神障碍
  癫痫所致精神障碍发病前的一些精神障碍，在临床上主要是以癫痫发作的先兆和前驱症状。先兆就是在强直痉挛发作前数秒钟或者是几分钟出现，比如颞叶癫痫患者，他可能会出现幻嗅的现状，也就是说闻到一些臭味儿等。 前驱症状发作前几个小时或者几天就会出现。它主要表现就是比较焦虑、紧张或者是表现为烦躁不安，因为小事就发脾气、冲动、情绪抑郁或者是淡漠、挑剔或者是经常去抱怨他人等等。这些情绪的障碍或者是表现这些症状常常会提示患者癫痫发作即将要来临，这也是做好癫痫所致精神障碍的提前的准备。
  刘博 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-25 1201次

• 精神活性物质所致的精神障碍有哪些症状
  病情分析：精神活性物质所致精神障碍可以出现多种不同的精神症状，比如说可能会出现幻听、幻视、幻触，还可能会出现关系妄想、被害妄想、嫉妒妄想以及情绪不稳定、紧张、急躁、焦虑、易激惹、行为冲动等等。意见建议：因为所使用的精神活性物质不同，所以症状还会有很多的差别。建议洁身自好，不接触毒品，尽量不吸烟、不喝酒，饮茶、喝咖啡也要适当。当经常接触上述物质的人出现与以前不同的精神改变的时候，要及时到精神科检查。
  王珂 主治医师菏泽市第三人民医院

  2022-10-20 803次

• 酒精所致精神障碍的药物治疗
  第一个首选的是苯二氮卓类药物，苯二氮卓类药物能够改善阶段症状，它和酒精有一个交叉依赖的作用，对于心血管系统的副作用比较小，用量以不使患者出现戒断症状为原则，对戒断症状以及慢性中毒的躯体和神经系统并发症，应该及时的对症治疗，从不出现戒断症状开始每天递减20%，常用安定或者是氯硝安定口服或者是注射，对于
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 433次

• 脑炎所致精神障碍
  脑炎所致的精神障碍，经过积极治疗一般预后较好，重型病例的病死亡率为22%~60%，一部分存活着遗留轻重不等的神经损害体征或高级精神活动障碍，复发率约为10%。治疗以病因治疗为主，同时采用减轻组织病理反应、恢复受损功能，给予积极的对症治疗、支持治疗、护理及康复期治疗的综合治疗措施。一般治疗注意卧床休息
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 174次