血浆D2聚体对诊断肺血栓栓塞症的临床意义

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医生主讲实录

​D2聚体是交联纤维蛋白,在纤溶系统的作用下,产生的可溶性降解产物,为特异性的纤溶过程标志物。

在血栓栓塞时,因血栓纤维蛋白溶解,使其在血中浓度升高,d2聚体对急性肺栓塞的诊断敏感性高达92%至百分之百,其特异性较低,仅为40%至43%,如有手术、肿瘤、炎症、感染、组织坏死及其他多种全身疾病都可以使D2聚体升高。

由于D2聚体对肺栓塞诊断的敏感性很高,而特异性很低,因此在临床上主要用于作为排除诊断的指标,若其含量低于五百微克每升,可基本排除急性肺栓塞,而作为确定急性肺栓塞的诊断指标,其价值较小。

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