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• 阿尔茨海默病该如何治疗呢

  目前从药物角度上来讲，真正有效的，可以治疗阿尔茨海默病的，也就是两类药。第一类，叫胆碱酯酶抑制剂，代表性的就是一些，像安理申、艾斯能这类的，现在艾斯能的贴剂已经下来了。第二类，叫NMDA受体拮抗剂，也就是谷氨酸受体拮抗剂，代表性叫盐酸美金刚，这是国内外其实广泛使用的药物。这两类药物，其实的确可以延缓病情的进展。但是这两类药物，根本上不能逆转病情，就是说吃了以后疾病，还在发展，但是只不过发展得慢一些了，真正来讲如果有条件的话。我们建议吃上这两类药物要坚持，因为它跟帕金森氏病不同，吃了以后就有立竿见影的效果，吃了就不抖了，但是痴呆不同，它吃了可能效果很微弱，但是如果长期吃的话会有效果的，所以在药物层面。还有一些患者，需要有一些精神行为异常，我们会吃一些抗抑郁的，抗焦虑的或者抗精神失常的药物，但是主要，还是要以治疗痴呆的药物为主。第三类，就是要加强痴呆的看护，前面我们已经提到，痴呆患者到中晚期以后，自己已经不能独立生活了。所以要加强护理，加强卫生护理，加强饮食护理，加强身体上翻身，其它的防褥疮，防肺部感染的护理，最后还是要对于患者，一个综合评估。因为痴呆患者的日常生活能力是越来越差，在没有特效的药物治疗的前提下，其实我们特别应该提到的一点是。痴呆的预防，其实预防是最好的治疗，我们怎么样来防止痴呆的发病。痴呆有一些外界因素，可以导致痴呆的发病，包括教育的比较少，中年的听力丧失、高血压、糖尿病，到晚年的活动减少，晚年的与社会隔离，晚年的吸烟，包括喝酒低血压等等，这些危险因素的预防。其实对于痴呆的发病发生，有很重要的作用。所以我们尽量做到，避免这些危险因素，减少痴呆的发病，这是最好的治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-08-09 13878次

• 阿尔茨海默病是什么

  阿尔茨海默病俗称老年痴呆症，是发生在老年期，及老年前期的一种原发性退行性脑病。患者主要表现为记忆力下降，反应迟钝，不认识路，不认识亲人，说不了话等等，还伴随有抑郁、焦虑、易激惹等症状。老年痴呆患者通常在意识正常的状态下，记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面发生障碍，从而影响到生活的方方面面，严重者生活不能自理，因此对于老年痴呆症，如果早发现应尽早治疗。正确的用药是可以延缓痴呆病情的恶化和发展的，从而可以提高患者的生活质量。现在市面上治疗老年痴呆的药很多，比方说卡巴拉汀等胆碱酯酶抑制剂类药物，用于轻、中度老年痴呆的患者，帮助老年痴呆的患者改善日常生活能力。记忆力减退是老年痴呆患者，最早出现的比较突出的症状，因此当患者及其家属如果察觉到这种表现，建议尽早去医院明确诊断，做到早发现早治疗。如果需要了解更多的用药知识，可以咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-01-06 7158次

• 如何预防阿尔采默病
  阿尔采默病病因尚不明，因此谈不上有什么根本性的治疗，因而对阿尔采默病的预防就显得尤为重要。早期发现此病可以千方百计消除可能促使老年性痴呆发展的有害因素，并符合有利因素的作用。其预防应着眼于以下几个方面：（1）减少可能促发痴呆进展的因素：①积极治疗身体疾病，身体疾病会通过代谢障碍等变化影响到脑功能，另外身体疾病存在会影响老人情绪，对疾病产生忧虑、焦虑、抑郁的情绪这些情绪存在，会减退脑的活动能力。②改善情绪鼓励接触社会：老年人会因为健康社会经济地位变化，丧偶孤独，常怀有抑郁情绪，不思动弹，也不思索问题。很少外出或不外出，脱离社会，旧有的知识退化了，又缺乏新知识的来源，在原来已存在的脑衰老的基础上脑力活动变得更加空虚。与社会继续保持密切接触，能延缓体力和脑力衰退，这对老年人的身心健康具有极为重要的意义因此应积极鼓励老年人广交朋友，培养兴趣，积极活动在社会的舞台上。③消除心理、环境的不良影响：家庭人员间的纠纷、矛盾，工作过度劳累，长期的心理挫折等都可能是构成痴呆发生的催化剂，这些恶性刺激发生在脑力抵抗力脆弱的老年人身上，加速了脑力衰竭的过程因此应该尽可能的为老年人创造稳定愉快融洽的家庭和社会环境。（2）最大限度利用残存功能：痴呆进展有一个渐进的过程，如果患者还处于早期阶段，应该最大限度利用其残存功能。如患者记忆力、理解力等，因痴呆疾病发生而受到一定的影响，但他的数学能力可能还保持得较好，就可以利用他的数学能力，不仅使他保持不衰退，而且可以利用这方面的功能去改善另外一些方面的功能，但要注意不能片面寻求充分发挥其残存功能要做到程度适当，过度的紧张相反会成为患者的心理刺激，起到相反的效果。
  语音时长 2:51”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-07-31 1347次

• 什么是阿尔采默病？
  阿尔采莫病，中国精神疾病分类方案与诊断标准认为这是一组原因未明的原发性脑变性疾病，常起病于老年或老年前期，多缓慢发病，逐渐进展，以智能缺损为主要临床表现。脑病理改变主要为弥散性脑萎缩，神经元大量减少，并可见老年斑、神经元纤维缆结、颗粒性空泡小体等病变，胆碱乙酰化酶及乙酰胆碱含量显著减少起病于老年前期者，多有同病家族史，病变发展较快颞叶及顶叶病变较显著，常有失语和失用。国际疾病分类方案精神及行为障碍第十版中ICD-10）认为阿尔采莫病是一种病因未明的原发性遐行性大脑疾病，具有特征性神经病理和神经化学改变，它常常潜隐起病在几年的时间内缓慢而稳固地发展，这段时间可短至2年或3年，但偶尔也可持续得相当长。起病可在成年中期或更早，但老年期的发病率更高（老年起病的阿尔采莫病）。在65~70岁之前起病的病例往往有类似痴呆的家族史疾病的进展较快和明显癫叶和顶叶损害的特征，包括失语和失用起病较晚的病例疾病的进展较慢以较广泛的高级皮层功能损害为特征。脑中有特征性变化：神经元数量显著减少（尤其在海马、蓝斑颞顶叶和前额叶）神经原纤维缠结造成的成对螺旋丝：（嘈银性）神经炎斑（其成分大多为淀粉，进展显著，尽管也存在不含淀粉的斑块）以及颗粒空泡体。人们还发现了神经化学改变，包括乙酰胆碱及其他神经递质和调质的胆碱乙酰基转移酶明显减少。
  语音时长 2:25”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-07-30 2857次

• 阿尔茨海默症如何用药
  病情分析：阿尔茨海默病应早期用药，早期阿尔茨海默病可以使用多奈哌齐、卡巴拉汀、甘露特钠单药治疗。到了后期，症状无法控制，可加用美金刚治疗。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：因阿尔茨海默病发病机制未明，目前无特效药物能够治愈。应早期预防阿尔茨海默病的发生，预防措施包括低盐低脂饮食，控制血压血糖血脂，益智活动，家人陪护，坚持每天做手指操等。
  徐江奇 主治医师九江市第一人民医院

  2020-06-24 701次

• 如何治疗阿尔兹海默病
  病情分析：目前来讲主要是依靠药物治疗。比如给患者使用胆碱脂酶抑制剂治疗。对于中晚期的患者，可以使用谷氨酸受体拮抗剂来进行处理。同时要注意防止并发症。意见建议：建议患者平时要适当的户外运动，家属一定要注意护理，多陪伴患者，防止患者出现意外的走丢现象。一定要注意保证营养。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-23 902次

• 阿尔茨海默病如何用药
  阿尔兹海默病主要是在医生的指导下通过使用盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊、盐酸美金刚片等药物治疗。1、盐酸多奈哌齐片：通常可以改善脑部代谢功能并且还可以改善脑部智力，并且也是一种主要治疗轻度或者中度阿尔兹海默病的药物，所以在用药物治疗时，可以选择盐酸多奈哌齐片进行治疗。2、重酒石酸卡巴拉汀胶囊：
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2023-06-14 0次

• 阿尔茨海默病
  阿尔茨海默病是由于皮质下各核，投射到大脑皮层的各个系统的胆碱能、去甲肾上腺素能和五羟色胺能投射系统明显异常，所导致的慢性、进行性的精神衰退的疾病，诊断要点是：1，至少在学习注意力、记忆力、定向力当中有两项能力发生障碍。2，至少在认知功能，比如计算、抽象思维、判断综合能力当中，有一种发生障碍。3，至少
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 751次