环孢素A治疗肾炎的作用机理是什么?

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医生主讲实录

环孢素A选择性作用于t淋巴细胞,对细胞免疫和胸腺依赖性抗原的体液免疫反应均有较强的抑制作用。环孢素A的作用机制为抑制血白细胞介素二的合成和γ干扰素的产生及释放,抑制辅助性t淋巴细胞的功能,使t4t8比例下降。

近年来用于治疗肾病综合征,当激素抵抗,依赖或长时间使用肾上腺皮质激素发生严重的副作用,而合并使用细胞毒药物疗效不佳时,可以考虑使用环孢霉素A。环孢霉素a对于微小病变性肾病综合征有效,可以使80%左右病历诱导缓解。对其他类型肾炎疗效较差,尤其在单独使用时。环孢素A治疗肾病综合征时存在药物依赖性问题,停药后容易复发。长期使用环孢素A,主要的副作用是肾功能损害,肾小球功能受损,高血压,多毛,齿龈增生,肝功能损害等。

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