原发性纵隔肿瘤的临床表现

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医生主讲实录

一般来说纵膈肿瘤阳性体征不多,其症状与肿瘤的大小部位生长方向和速度,质地性质等有关。

良性肿瘤由于生长缓慢,向胸腔方向生长,可生长到相当大的程度上无症状或很轻微。相反恶性肿瘤侵蚀程度较高,进展迅速,所以肿瘤较少时也可能出现临床症状。常见的症状有胸闷,胸痛,刺激或压迫呼吸系统、神经系统,大血管、食管的症状,此外还可以出现一些与肿瘤性质相关的特异性症状。

首先来说一下,压迫神经系统的症状。如压迫交感神经干时出现综合症;压迫喉返神经出现声音嘶哑;压迫臂丛神经出现上臂麻木、肩胛区疼痛及向上肢放射性的疼痛,哑铃状的神经源性肿瘤有时可压迫脊髓引起;

压迫呼吸系统,出现咳嗽、呼吸困难甚至发展套路呼吸系统可出现发热能谈甚至咯血;压迫大血管,如果压迫无名静脉可导致单侧上肢及紧急静脉压增高压迫上腔静脉可出现,包括有面部上肢肿胀划开静脉怒张,前胸静脉迂曲,上腔静脉综合征;压迫食管引起吞咽困难的症状,对诊断意义较大,如随吞咽运动上下的胸骨后甲状腺肿,出头发细毛和豆腐渣样皮疹为肺门的畸态瘤,重症肌无力的为胸腺瘤等。

以上内容仅供参考

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