一般而言,纵膈肿瘤阳性体征不多,其症状与肿瘤大小、部位、生长方向和速度、质地、性质等有关。常见症状有胸痛、胸闷、刺激或压迫呼吸系统、神经系统、大血管、食管的症状,此外还可出现一些与肿瘤性质相关的特异性症状:
1、压迫神经系统。如压迫交感神经可出现霍纳综合症;压迫喉返神经出现声音嘶哑;压迫臂丛神经出现上臂麻痹、肩胛区疼痛及向上肢放射性疼痛。
2、刺激或压迫呼吸系统,可引起剧烈咳嗽、呼吸困难,甚至发绀,脱落呼吸系统可出现发热、吐痰,甚至咯血。
3、压迫大血管、压迫无名静脉,可至单侧上肢及颈静脉压增高,压迫上腔静脉可出现包括面部上肢肿胀、发绀、颈浅静脉怒张、前臂静脉弯曲等症象等上腔静脉综合症。
4、压迫食管可引起吞咽困难。
5、特异性症状,对确诊有巨大意义,如随吞咽运动上下为胸骨后甲状腺肿。