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• 骨性关节炎的治疗原则

  骨性关节炎，老百姓就称之为骨刺，骨质增生，骨关节退行性变，顾名思义，他其实就是一种起源于软骨的、退变的、造成局部的功能障碍的一系列的症状的，表现的疾病，叫做骨性关节炎。骨性关节炎的治疗原则，主要就是缓解症状改善功能，这是他最主要的原则，对于他的这个症状，我们主要就是疼痛的症状，就是用一些药物进行疼痛的缓解，改善功能，我们也主要是缓解他局部的屈伸受限，让他的日常的这种生活，能够明显的改善，对于这种功能，或者疼痛的改善，我们要用药物或者手术的办法，来协同作用，共同能够让患者恢复，日常的更好的一个状态。

  

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  张昊华 副主任医师北京积水潭医院

  2020-06-23 1705次

• 髋关节骨性关节炎的症状

  骨性关节炎，主要好发为三个部分，第一个部位是膝关节，第二部位是髋关节，第三个部位就是我们的手部，像掌指关节，对于髋关节，他的病因跟他的症状，有以下几方面，第一髋关节骨性关节炎，他分为原发性的跟季发性的，原发性呢，我们知道有很多病人，都是因为，先天的因素，比如说髋臼发育不良，或者是，鱼唇的一些损伤，造成的关节的软骨的破坏，关节保护不够，造成的后天或者后期的，一些软骨损伤，继发骨性关节炎，而这个，髋关节骨性关节炎它的这个，季发性的病变，引起的这个，骨性关节炎的病因就是我们，平时，可能因为外伤，或者是创伤，造成的一个，软骨的一个暴力损伤，软骨的波托，或者是因为一些炎症，造成的软骨的侵蚀，而影响到，它这个软骨的保护的性能，影响软骨的强度软骨的质量，而造成的髋关节，骨性关节炎的加重，它的这个临床的症状，主要有以下几方面，就是髋关节，髋关节周围的疼痛，髋关节因为，严重反应造成局部的，这个水肿或者是局部的一些，炎症的介质增加，而造成后髋关节周围，或者是负重区的一个，疼痛，或者是活动后的疼痛，还有就是关节活动的受限，比如说，在穿鞋穿袜子的时候，或者是患者在做一些，特殊动作的时候，引起关节，髋关节周围的一些疼痛感，甚至严重的时候，会造成跛行步态。

  

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  张昊华 副主任医师北京积水潭医院

  2020-06-23 3909次

• 骨与关节结核的病因？
  ​骨与关节结核，目前认为是一种迟发型超敏反应，由t细胞介导。结核分枝杆菌入侵宿主时，一定条件巨噬细胞将含有结核分枝杆菌的吞噬体传递至溶酶体。借助溶酶体的多种酶对其杀伤。一系列的机制是吞噬细胞提高之身凋亡水平，对病原菌清除。同时通过抗原呈递进一步，增强巨噬细胞的功能，而结核分枝杆菌进入，巨噬细胞内的吞噬体。同样会激活巨噬细胞内的一系列分子，阻止吞噬体与溶酶体的融合，并可以在不同水平上影响免疫细胞细胞的激活。决定感染的最终结果关键的是结核分枝杆菌与宿主免疫系统的相互作用，有以下三种结果：第一，结核分枝杆菌被免疫应答杀灭。第二，10%的宿主，在一定时间内发展为活动性的结核病。第三，90%的宿主成为潜伏的感染者。
  语音时长 1:33”
  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-08-19 665次

• 骨与关节结核的诊断。
  ​骨关节结核的早期诊断，早期治疗对于抑制病变的发展，保护关节功能，避免晚期并发症十分重要。骨关节结核早期症状、体征多不典型，使得早期诊断困难，很多患者出现了窦道，畸形等典型的症状的时候才被确诊，延误了治疗时机。骨关节结核多数是继发性的肺外结核，患者有无肺结核、淋巴结核以及其他的非外结核病史，结核病接触史，低热，盗汗，体重变化等结核中毒症状，对骨关节结核的诊断很重要。骨关节结核一般为单发病灶，少数为多发跳跃病灶，骨关节结核的查体，除了骨关节结核常规检查以外，应该结合内科结核病的查体，患者的病史，临床表现是骨关节结核诊断的基础。免疫学诊断，临床实验室检查，可以作为辅助的诊断资料。影像学检查作为诊断的重要手段。结核分枝杆菌的培养、鉴定、药敏试验以及病理组织学检查时确诊的特异性方法。应该综合分析检查资料，早期诊断。
  语音时长 1:39”
  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-08-21 1189次

• 什么是骨与关节结核
  结核杆菌经过呼吸道或者消化道侵入人体，形成原发灶，结核菌在原发灶进入淋巴、血行传播到全身各个脏器，特别是网状内皮系统，包括骨关节，容易形成骨关节结核。一般常发生在脊椎，其次为西脊柱关节发病比较缓慢，患者可有午后低热，患处疼痛，压痛及肌肉痉挛，关节活动受限。晚期可以形成寒性脓肿，破溃以后形成窦道，继发混合感染，可出现关节强直。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-26 1402次

• 跗骨与周围关节结核怎么办
  跗骨与周围关节出现了结核病，首先一定要积极的注意休息，端正身体姿势，加强优质蛋白质饮食，增强机体免疫能力，应用药物抗结核杆菌进行治疗，比如异烟肼、利福平、乙胺丁醇。如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-18 701次

• 骨与关节结核的诊断方法
  骨与关节结核主要从以下几方面进行诊断：第一，临床症状，根据发病病史，结核接触史及上述全身症状和局部症状诊断，应注意早期确诊。第二，X线片检查。早期X线拍片可无明显改变，以后有骨质疏松、关节间隙变窄以及骨质破坏和寒性脓肿，少数有新骨形成，必要时与对侧对比。第三，化验检查，红细胞沉降率多增速，在儿童，可
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-25 140次

• 骨与关节结核的主要感染途径是
  骨和关节结核的感染途径绝大部分都是继发于肺结核，或者是继发于其他部位的结核，主要是通过血行播散的。比如，一些肺结核，结核菌入血，在血里面播散，然后停留在骨和关节，就会导致骨和关节的一些结核感染。股和关节的结核感染，如果明确诊断，要尽早的进行抗结核治疗，科学合理的抗结核治疗。如果在病情早期的话，大部分
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 126次