血液透析中发生发热出血等并发症如何处理

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医生主讲实录

在透析中或结束后,病人出现发热,原因有感染,热源反应、输血反应、高温透析、还有不明原因的发热。对热源反应,主要采取对症治疗和应用抗过敏药物,如寒战不能控制,静脉注射哌替啶是有效的措施。

出血,尿毒症患者血小板功能障碍,容易出血,但充分透析可以改善血小板功能,体内肝素化常是出血的直接诱因,其他如过敏反应,心绞痛,心律失常,栓塞,比如空气栓塞、血栓栓塞,失血,溶血。

血液透析常见的并发症还有首次使用综合征,症状性低血压,失衡综合征,其中首次使用综合征是指由于使用新透析器产生的一组综合征,分为a型和b型。

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