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• 重症胰腺炎的诊断要点

  急性胰腺炎是临床常见的危急重症，尤其是重症胰腺炎，因为并发症多，死亡率很高，最高可以达到15%，早期的识别非常重要。如何诊断呢，应该从这几个方面来考虑，第一个，APACHE—II评分，就是一个急性生理与慢性健康的评分标准，一般重症胰腺炎大于8分，脏器衰竭超过48个小时，仍不能恢复。再有是CT评分大于四分，还有一般有局部的并发症，比如胰瘘、胰腺的脓肿，左侧的门静脉高压等等，需要综合分析。一般临床上要尽早识别，这样才能改善预后。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2365次

• 再生障碍性贫血的诊断要点是什么？

  再生障碍性贫血，是骨髓当中的造血干细胞受到了免疫攻击，导致它不能够源源不断的发出更多的子代细胞来，这样的贫血。我们的诊断要点就是做了骨髓穿刺以后，我们看骨髓涂片一定是一个增生低下，或者是极度低下的。骨髓跟血其实是混在一起的，我们采的这些骨髓其实抽出来是红颜色的、液体状的东西，它跟外周血之所以不同，是因为它里面有很多的造血前体细胞。我们在显微镜下看，如果造血前体细胞明显减少，几乎跟外周血很相似了，这就是增生低下，或者是重度低下，程度不同而已。我们还可以再去看一下骨髓的小粒，如果小粒当中的细胞成分非常少，是非常空虚的，而且这里边还是以非造血细胞为主，就是淋巴细胞、浆细胞这些细胞为主，那这个人基本上就考虑是一个骨髓当中的很典型的再障的骨髓象。我们还有再结合骨髓活检，根据造血的容量来看。如果结合这两条都高度提示，是再障的话，还要再找时间做另外一个部位的骨髓穿刺，就应该能够结合临床来明确这个人是不是再障。

  

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  范芸 主任医师北京医院

  2018-09-12 3999次

• 头癣的诊断要点
  是头皮和头发的真菌感染，多见于儿童，根据病原菌不同所导致的临床症状也是不同的，临床可以分为三型，黄癣白癣或者是黑癣，诊断要点是临床表现，黄癣是早期皮损，毛囊口周围皮肤发红机制出现小脓包。然后成为一个盘状的黄包，中央有毛发贯穿区显示鲜红色糜烂面或者是形成溃疡有鼠臭味儿，愈合之后形成萎缩性瘢痕，可造成永久性脱发。白癣多见于儿童，有小孢子菌引起，初期是一个或数个的数灰白色鳞屑的斑点，逐渐发展的话可以扩大。再就是黑癣，黑癣是由毛发而引起的，多见于儿童，成人也可以发病，皮疹在头皮表面可折断，行成黑色点状。再就是实验室检查，实验室检查有直接的镜检，可以见到有发内菌丝和链状孢子，培养检查就是培养出相应的真菌菌种。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-03 1369次

• 肝癌的诊断要点
  原发性肝癌中90%以上是肝细胞癌，肝癌主要病因有病毒性肝炎、黄曲霉毒素、饮水污染、酒精性肝硬化和遗传因素等等。诊断要点：一、个早期没有典型症状，一旦出现症状的话一般都是属于中期和晚期了。常见的症状是乏力、消瘦、食欲不振、腹胀、肝区疼痛。晚期的话可以出现贫血、腹水、黄疸、水肿、出血、恶病质等等。二、甲胎蛋白，也就是afp检查。检测肝癌非常重要的一个特性比较强的肿瘤标志物。常用于肝癌普查、早期诊断、后监测测和随访。对于afp值大于等于四百微克每升，超过一个月，或大于二百微克每升，超过两个月，排除妊娠、继发性肝癌、生殖腺肿瘤、活性肝病的话，应该高度考虑肝癌。关键是同期进行的影像学检查，比如ct或磁共振是否具有特异性的占位。
  语音时长 1:31”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-31 2986次

• 胆结石的诊断要点
  临床上典型的绞痛病史是诊断，胆结石的重要依据，影像学检查可帮助确诊，首选超声检查，其诊断胆囊结石的准确率接近百分之百，超声检查发现胆囊内有强回声，团随体位改变而移动，其后有声影即可确认为胆囊结石，x线也有一定的确诊价值。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-09 1101次

• 痢疾的诊断要点是什么
  痢疾的诊断要点:1.下痢赤白脓血，腹痛，里急后重，大便次数增多。2.急性痢疾起病急骤，伴有恶寒发热头痛咳嗽等外感表证；慢性痢疾则反复发作，迁延不愈。3.常见于夏秋季节，多有饮食不洁史。4.具有传染性。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-12-03 1802次

• 高钾血症的诊断要点
  高钾血症诊断要点包含：1、有导致高钾血症的原因。2、有不能用原发病解释的症状，如神志淡漠、感觉异常，四肢软弱等。3、突然出现的微循环障碍，如皮肤苍白、发绀和低血压等。4、心跳缓慢或心律失常。5、血钾大于5.5ｍｍｏl/L，心电图改变，早期T波高尖，QT间期延长，随后出现，QRS波增宽，PR间期延长。
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 224次

• 崩漏的诊断要点
  1，必须具备月经的周期、经期及经量的严重紊乱才能诊断本病，即指狭义的崩漏。2，与月经过少、月经先期、月经先后无定期、月经过少、经期延长和月经中期出血等月经失调进行鉴别，主要从月经的周期、经期和经量的特点进行鉴别。3，如发现漏下不止、有时腹痛、有时无腹痛，需与胎漏鉴别，胎漏者也有月经后期，伴阴道少量滴
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-12-17 299次