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• 重症胰腺炎的诊断要点

  急性胰腺炎是临床常见的危急重症，尤其是重症胰腺炎，因为并发症多，死亡率很高，最高可以达到15%，早期的识别非常重要。如何诊断呢，应该从这几个方面来考虑，第一个，APACHE—II评分，就是一个急性生理与慢性健康的评分标准，一般重症胰腺炎大于8分，脏器衰竭超过48个小时，仍不能恢复。再有是CT评分大于四分，还有一般有局部的并发症，比如胰瘘、胰腺的脓肿，左侧的门静脉高压等等，需要综合分析。一般临床上要尽早识别，这样才能改善预后。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2682次

• 再生障碍性贫血的诊断要点是什么？

  再生障碍性贫血，是骨髓当中的造血干细胞受到了免疫攻击，导致它不能够源源不断的发出更多的子代细胞来，这样的贫血。我们的诊断要点就是做了骨髓穿刺以后，我们看骨髓涂片一定是一个增生低下，或者是极度低下的。骨髓跟血其实是混在一起的，我们采的这些骨髓其实抽出来是红颜色的、液体状的东西，它跟外周血之所以不同，是因为它里面有很多的造血前体细胞。我们在显微镜下看，如果造血前体细胞明显减少，几乎跟外周血很相似了，这就是增生低下，或者是重度低下，程度不同而已。我们还可以再去看一下骨髓的小粒，如果小粒当中的细胞成分非常少，是非常空虚的，而且这里边还是以非造血细胞为主，就是淋巴细胞、浆细胞这些细胞为主，那这个人基本上就考虑是一个骨髓当中的很典型的再障的骨髓象。我们还有再结合骨髓活检，根据造血的容量来看。如果结合这两条都高度提示，是再障的话，还要再找时间做另外一个部位的骨髓穿刺，就应该能够结合临床来明确这个人是不是再障。

  

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  范芸 主任医师北京医院

  2018-09-12 4287次

• 崩漏的诊断
  崩漏的诊断主要有以下几个方面：一、病史，注意询问月经史、精神创伤史、孕产史，询问有无生殖器炎症和生殖器肿瘤病史。二、症状，月经周期紊乱、出血时间长短不定，有时持续数日或数时不等，出血量时多时少，出血常发生在短期停经之后伴有白带增多、不孕症候。三、检查，妇科检查功能失调性子宫出血患者无明显的器质性病变，生殖器炎症者可有炎症的体征，实验室检查卵巢功能测定对功能失调性子宫出血有诊断意义，甲胎蛋白、CA125、癌胚抗原等对卵巢恶性病变的诊断有诊断意义，其他检查盆腔b超扫描对子宫及附件的器质性病变有诊断意义。
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  付殿跃 主治医师河北以岭医院

  2018-10-12 2179次

• 崩漏的概念
  经血飞逝而下或阴道突然大量出血，或淋漓下血不断者称为崩漏，前者称为崩中，后者称为漏下，如果经期延长达两周以上者应属崩漏的范畴。一般突然出血，来势比较急，血量较多者叫做崩，淋漓下血，来势较缓，血量少的叫漏。崩与漏的出血情况虽然不相同，但是其发病机制是一致的，而且在疾病的发展过程中常相互转化。如血崩日久，气血耗伤，可变成漏，久漏不止，病势日进，也能成为崩，所以临床，常常崩漏并称。本病属于常见病，因崩与漏交替，因果相干，致使病变缠绵难愈，因此崩漏是妇科中比较疑难的重症。
  语音时长 01:23”
  付殿跃 主治医师河北以岭医院

  2018-10-09 3006次

• 胆结石的诊断要点
  临床上典型的绞痛病史是诊断，胆结石的重要依据，影像学检查可帮助确诊，首选超声检查，其诊断胆囊结石的准确率接近百分之百，超声检查发现胆囊内有强回声，团随体位改变而移动，其后有声影即可确认为胆囊结石，x线也有一定的确诊价值。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-09 1301次

• 黄疸的诊断要点有哪些
  黄疸只是一种症状或者体征，而并非疾病，对于黄疸的诊断并不困难，但鉴别诊断很重要，只要血清胆红素浓度为17.1到34.2微摩尔每升时，而肉眼看不出的黄疸成为隐性黄疸。如果血清胆红素浓度高于34.2微摩尔每升，巩膜、皮肤、粘膜及其他组织和体液出现黄染成为显性黄疸。当然需要与假性黄疸鉴别，假性黄疸多见于过量进食，含有胡萝卜素的胡萝卜，南瓜，西红柿等食物。
  张克 主治医师石家庄市第五医院

  2018-11-30 2103次

• 崩漏的诊断要点
  1，必须具备月经的周期、经期及经量的严重紊乱才能诊断本病，即指狭义的崩漏。2，与月经过少、月经先期、月经先后无定期、月经过少、经期延长和月经中期出血等月经失调进行鉴别，主要从月经的周期、经期和经量的特点进行鉴别。3，如发现漏下不止、有时腹痛、有时无腹痛，需与胎漏鉴别，胎漏者也有月经后期，伴阴道少量滴
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-12-17 299次

• 高钾血症的诊断要点
  高钾血症诊断要点包含：1、有导致高钾血症的原因。2、有不能用原发病解释的症状，如神志淡漠、感觉异常，四肢软弱等。3、突然出现的微循环障碍，如皮肤苍白、发绀和低血压等。4、心跳缓慢或心律失常。5、血钾大于5.5ｍｍｏl/L，心电图改变，早期T波高尖，QT间期延长，随后出现，QRS波增宽，PR间期延长。
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 224次