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• 如何鉴别风湿性瓣膜病和心内膜炎

  风湿性瓣膜病和心内膜炎可以通过血培养、超声等检查来鉴别。一般心内膜炎是患者由于某些细菌、真菌感染，导致瓣膜的毁损，引起瓣膜的功能障碍。此时患者多数情况都会有发热，皮肤上可能会有一些结节、红斑等特征性的表现。最重要的是可以做血培养检测到一些细菌或者真菌。另外从超声的角度，对于心内膜炎和风湿性心脏病瓣膜，超声下的表现其实也是各不相同。对于风湿性的心脏瓣膜病，心脏的瓣膜是瓣膜增厚且渐缩挛缩的表现；而对于心内膜炎超声上能够发现有明确的赘生物的生成，瓣膜毁损非常严重，因此两者是有明确的区别的。如果患者血培养是阳性结果，也就是能检测到明确的细菌感染，同时也可以通过超声，发现心脏瓣膜受累的功能表现，就可以初步判定是心内膜炎。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1845次

• 感染性肠炎症状

  肠炎可以引起腹痛腹泻，然后大便当中，可以出现红细胞、白细胞，大便潜血可以是阳性的，甚至有时候会出现黏液脓血便。比如说菌痢，它就表现为腹痛、黏液脓血便、鸡粪样大便。另外一个就是细菌感染，像菌痢它可以引起感染一些炎性表现、发烧，然后血里面的白细胞会升高，炎症指标会升高，这是感染性腹泻，尤其是细菌导致的感染性腹泻的临床表现。所以感染性腹泻大家记住分两块，一部分是感染，一部分是肠炎，这两者结合在一起，是感染性腹泻或者感染性肠炎的常见临床表现。

  

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  彭涛 副主任医师北京大学人民医院

  2020-04-07 4373次

• 感染性心内膜炎肾损害
  感染性心内膜炎是由微生物、细菌、病毒、衣原体、螺旋体等直接感染，而产生的心瓣膜或者是心室壁内膜的炎症，包括急性和亚急性心内膜炎。感染性心内膜炎又引起肾损害，是因为微型或大型的栓子所引起的栓塞性肾炎或者是肾梗死，或者是由于免疫异常引起的免疫性肾炎、局灶性肾小球肾炎、局灶性肾小球坏死等肾改变。这种情况下需要注意休息，而且要积极地控制感染，治疗原发病，随着感染的控制会逐渐的痊愈。
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  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-06-26 1483次

• 感染性心内膜炎的处理注意事项
  注意事项：抗生素治疗的原则，首选杀菌剂很少用抑菌剂，必须维持较高的抗生素血液浓度，至少是体外实验最低杀菌浓度的八倍以上，抗生素能够穿透纤维蛋白而达到深藏于赘生物内的细菌，青霉素类的药物之所以能够取得良好疗效，部分原因是由于青霉素类的药物有这种穿透力，疗程必须足够长，一般有效维持在四到六组左右，达到治愈的目的。手术指征是药物不能控制感染，尤其是真菌感染，人造瓣膜术后六十天内发生感染以及生命的栓塞，感染期出现严重的心脏传导阻滞或心律衰竭不能控制的，血培养基础上要重新选择抗生素，疗程是四到六周，对青霉素和头孢菌素过敏的可用万古霉素，感染性心内膜炎治疗过程当中抗凝治疗不但不能预防栓塞而且能够会增加颅内出血的一个倾向，要注意治疗效果的监测。比如白细胞计数功能和药水平监测。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-10 1574次

• 什么是感染性心内膜炎？
  感染性心内膜炎顾名思义就是心脏内膜表面上有微生物感染，并伴有赘生物形成，其中赘生物大小不一，内含大量病原微生物和炎症细胞。如果确诊必须早期使用敏感的抗生素治疗，避免病情加重。急性大多数由金黄色葡萄球菌引起。
  张鑫 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-28 2004次

• 感染性心内膜炎有什么表现
  病情分析：感染心内膜炎主要就是发热，发热的类型不是一般的高热，体温会极速上升到39°以上。还会造成心脏受损，瓣膜穿孔或者瓣膜反流引起的气急，严重的情况下会出现呼吸困难，平卧困难心功能损伤。意见建议：出现高热以后要多喝水，补充体能消耗，多吃点清淡，高蛋白，高热量，维生素等容易消化的半流质食物，有心衰症状的不能多喝水，要及时就医。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-25 1001次

• 感染性心内膜炎的肾损害的注意事项有哪些
  感染性心内膜炎肾损害是指由于多种病原体主要是细菌支原体，原虫等进入血液随血液回流至心腔，在心脏内膜上生长繁殖造成心内膜发生感染性心内膜炎的损伤，并释放出毒素使机体产生发热并造成肾损害，其造成的损害主要有三种：1、免疫性肾炎。2、栓塞性肾炎。3、小的梗塞灶引起局灶性肾炎。如能早期诊断及时使用合适的抗生
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 64次

• 感染心内膜炎恢复注意事项
  感染心内膜炎恢复注意事项包括合理饮食、注意休息、预防感染等。感染心内膜炎恢复期间饮食方面需要以清淡营养均衡为主，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，有利于补充身体所需的营养，还可以增加免疫力。要避免摄入辛辣刺激性的食物，忌烟酒，否则容易影响恢复。同时还需要注意休息，不可以进行剧烈的运动，可以适度的运动，增
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 195次