慢性肾炎是从急性肾炎发展来的吗

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医生主讲实录

慢性肾炎与急性肾炎是两种不同的肾脏疾病,在肾脏病理、临床表现、治疗及预后等方面有着本质的区别。

大部分慢性肾炎都不是从急性肾炎发展来的,急性肾炎常为自限性疾病,大部分可以临床治愈,仅有少数病人迁延不愈。病程超过一年,尿蛋白持续存在,或者转变为慢性肾炎。还有少数的急性肾炎患者,虽然经过治疗以后没有任何临床症状,但是肾脏的病理改变,并没有完全治愈,数年以后可以表现为慢性肾炎,所以急性肾炎的治疗一定要彻底。

急性肾炎的病理改变主要表现为毛细血管内增生性肾炎,而慢性肾炎则多为系膜增生性肾炎,膜性肾病,膜增殖性肾炎,局灶阶段性肾小球硬化等,如果区分困难可以依靠肾活检来明确。

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