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• 甲状腺肿大的判定标准是什么

  甲状腺肿大一般它的分级是三级：Ⅰ级就是我们这个肉眼，是看不到的，但是手能触摸到。Ⅱ级就是我们肉眼，就能看到甲状腺已经肿大了，当然触诊也能摸到他甲状腺肿大。Ⅲ级就是甲状腺的肿大，超过了我们胸锁乳突肌的外缘，这就称为Ⅲ级肿大。甲状腺肿大早期为弥漫性甲状腺肿大，随病程的发展，逐渐出现甲状腺结节性肿大，一般为不对称性、多结节性，多个结节可聚在一起为颈部肿块。结节大小不等、质地不等、位置不一，一般无疼痛，如结节内出血可疼痛，如体检发现甲状腺结节质硬活动度欠佳，应警惕恶变可能。

  

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  张士云 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2018-10-11 25340次

• 失眠的诊断标准是什么

  失眠的标准有主观标准和客观标准。主观标准有以下几种：1、睡眠生理功能障碍；2、由睡眠障碍干扰所致白日疲乏、头胀、头昏等症状；3、仅有睡眠量减少而无白日不适不视为失眠。失眠的客观标准是根据多导睡眠图的结果来判断的：1、睡眠潜伏期延长，大于30分钟；2、实际睡眠时间减少，每夜不足6.5小时；3、觉醒时间增多，每夜超过30分钟。失眠大致可以分为以下几种标准：1、以睡眠障碍为几乎唯一症状，其它症状均继发于失眠，包括入睡困难、睡眠不深、多梦、早醒、醒后不易再入睡、醒后不适、疲乏或白天困倦。2、上述睡眠障碍每周至少发生3次，并持续1个月以上。3、失眠引起显著的苦恼或精神障碍症状的一部分，活动效率下降或妨碍社会功能。4、不是任何一种躯体疾病或精神疾病。在临床上，失眠的治疗原则是积极治疗原发病，通过心理行为治疗、药物治疗等改善失眠的情况。对于短暂性失眠和短期性失眠患者，应用镇静安眠药加改善睡眠的中成药进行治疗；对于长期性失眠患在应用药物治疗的基础上，同时给予心理行为治疗，针对失眠的有效心理行为治疗方法主要是认知行为治疗。可以在医生的指导下服用甜梦口服液治疗，其组方中含有党参、刺五加、淫羊藿、黄精、雄蚕蛾、制马钱子等17味中药，具有健脑安神、补肾益气、健脾和胃的功效，综合调理神经、内分泌、免疫系统。能够综合改善患者睡眠总时间和日间功能障碍。

  

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  刘宗莲 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2020-08-10 64948次

• 社区获得性肺炎，治疗无效的判断标准是什么？
  经过48到72小时经验治疗之后，无反应或临床恶化需要调整抗生素治疗，或需要进一步检查的社区获得性肺炎，称之为社区获得性肺炎治疗无效。治疗无效的肺炎有两种情况一、无反应性肺炎，对社区获得性肺炎，经验治疗72小时后仍发热，或临床症状持续存在。二、进展性肺炎，对社区获得性肺炎，经验治疗72小时后，出现临床恶化，病灶进展，发展为急性呼吸衰竭，需要通气支持，或出现脓毒症休克，某些进展性肺炎发生急性呼吸衰竭的时间可能超过了72小时，进展性肺炎的预后往往较差，需要入重症监护室进行治疗。
  语音时长 1:48”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-12 1384次

• 社区获得性肺炎治疗无效的判断标准是什么？
  经过48到72小时经验治疗后，无反应或临床恶化，需要调整抗生素治疗或需要进一步检查的社区获得性肺炎称之为社区获得性肺炎治疗无效。治疗无效的肺炎有两种情况。一，无反应性肺炎，对社区获得性肺炎经验治疗72小时后仍有发热，体温大于38度或临床症状持续存在，如不适，咳嗽，咳痰等。二，进展性肺炎，对社区获得性肺炎经验治疗72小时后，出现临床恶化，病灶进展发展为急性呼吸衰竭，需要通气支持，或出现脓毒症，休克，某些进展性肺炎发生急性呼吸衰竭的时间可能超过了72小时，进展性感性肺炎的预后往往较差，需要进入icu进行治疗，社区获得性肺炎治疗无效的原因可能有，宿主因素，病原体因素，非感染因素等。
  语音时长 1:30”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-24 1553次

• 社区获得性肺炎是什么
  社区获得性肺炎，顾名思义是在社区或者说非医疗机构环境中感染造成的肺炎。主要症状为发热、咳嗽、咳痰、胸痛等等。治疗可以选用适当的抗菌药物。有社区获得性肺炎的患者一定要注意进行适当锻炼，增强体质，避免受凉。
  王寒 主治医师淄博市第一医院

  2019-01-22 1702次

• 社区获得性肺炎是什么病
  病情分析：社区获得性肺炎是指肺炎是在医院外获得的，为的是将其与院内获得性肺炎区别开来，因为两者在病原学起始抗生素的选择以及预防策略上均有所不同。意见建议：社区获得性肺炎的常见病原菌是肺炎链球菌，患者常有咳嗽、咳痰等呼吸系统症状以及乏力、全身肌肉酸痛、发热等全身表现。抗生素治疗是治疗社区获得性肺炎的关键环节。
  金其武 主治医师九江市第一人民医院

  2019-05-27 2401次

• 社区获得性肺炎诊断标准
  社区获得性肺炎诊断标准为社区发病、肺炎相关临床表现、胸部影像学检查诊断等，确诊患者可应用药物治疗。1、社区发病：是指患者是在医院外罹患的感染性疾病，包括具有明确潜伏期的病原体感染，在入院后于潜伏期内发病的肺炎。2、肺炎相关临床表现：患者近期出现咳嗽、咳痰，或者伴有胸痛、呼吸困难、发热等肺炎相关临床表
  颜炳柱 主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

  2022-05-20 4974次

• 重症社区获得性肺炎的诊断标准
  当患者满足以下一条主要标准或三条次要标准时均可诊断为重症社区获得性肺炎。主要标准：第一，患者需要有创机械通气。第二，患者存在感染性的休克，需要使用血管升压类的药物。次要标准：1、呼吸频率≥30次/分。2、患者的氧合指数≤250。3、胸部影像学提示多肺段存在浸润影。4、患者存在意识模糊或定向障碍。5、
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 471次