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• 急性酸中毒的症状

  我们临床比较常见的酸中毒，以酮症酸中毒为主，什么叫酮症酸中毒呢，人体脂肪分解代谢过程当中，会产生酮体，酮体是一种酸性的物质，当高血糖症，糖尿病人高血糖的时候，甚至饥饿、饥饿过度的时候，这时候脂肪分解代谢，会产生大量的酮体。正常人体酮体含量很少，基本上是作为后备能源，储存或者利用，而且在尿中检查不到任何酮体，当酮体大量积聚的时候，尿酮体是呈阳性的，而酮体本身是个酸性物质。所以说酮体生成过多的时候，体内的酸碱就会失衡，PH值降低，导致体内，导致人体的酸中毒，酸中毒的典型表现，就是浑身全身无力，最重的表现导致，酸中毒可以直接导致病人的昏迷，甚至于死亡。

  

  01:30
  李焰 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-05-25 3476次

• 酮症酸中毒治疗

  首先要明确酮症酸中毒一旦诊断成立，就属于糖尿病的急性并发症中间的危急的情况，不管您是一型，还是二型，一旦诊断成立就应该马上入院，在专科医生的指导下予以正确的诊治。主要的治疗有5到6个大点：第一，就是要做病情的评估，监测及相关的化验，评估酮症酸中毒的病因、诱因以及发生的时间，以及它最主要的临床表现是什么。第二，要进行补液，大多数酮症酸中毒的患者，都有存在不同程度的脱水，尤其是一型糖尿病或者酮症酸中毒昏迷的患者，补液是最重要的。第三，就是持续小剂量的胰岛素的治疗，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮症酸中毒的话，其实是一定要静脉使用持续小剂量胰岛素的。第四，就是要纠正电解质平衡紊乱，其中尤其是血钾的问题，我们有严格的补钾的适应症和我们的原则。第五，就要预防并发症，预防脑水肿的发生。第六，要控制感染，对症及时治疗。总之这些原则，都是要在专科医生的指导下不断的监测病情，进行及时地调整，即使酮症酸中毒已经纠正了，补液也不能马上终止。但是我们要提醒的依据就是，对于很多酮症酸中毒的患者，都是可以预防，可以早发现的，各位病友要提前控制好血糖，不要随意中止中断治疗，如有不适及时到医院就诊。

  

  02:12
  王敏 副主任医师中南大学湘雅医院

  2019-02-19 17838次

• 呼吸性酸中毒
  呼吸性酸中毒是二氧化碳潴留所导致，急性期的肾脏的代偿作用并不大，碳酸氢盐缓冲系统又不起作用，所以酸中毒进展比较快，十几分钟内就可以达到严重的程度。并且潴留的二氧化碳极易进入细胞，导致细胞内的酸中毒。如果不及时纠正，病死率会达到很高。其主要的特点是血浆的二氧化磷升高，慢性碳酸氢根的离子水平代偿性的增加。那么导致这类病的病因是什么？一，呼吸中枢的抑制药物起到了一定的作用，比如使用了各类的镇静药或麻醉药。二，呼吸肌的胸壁障碍，比如呼吸肌无力、麻痹或限制，使用呼吸机时的通气量不足或通气故障等各种病情。三，上气道阻塞，急性气管异物、急性咽喉痉挛等。四，肺部疾病，如慢性阻塞性肺病、肺水肿、肺不张、急性呼吸窘迫综合征等。
  语音时长 1:39”
  陆森 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-01 8345次

• 呼吸性酸中毒的原因有什么
  呼吸性酸中毒，是指原发性的，二氧化碳潴留升高而导致ph下降，临床上的本病基本可以单独存在，也可以和其他酸碱平衡障碍同时存在，根据发病的快慢又可以分为，急性呼吸性酸中毒和慢性呼吸性酸中毒两大类。主要原因是因为肺的换气功能减低，见于呼吸道的梗阻，肺炎，肺不张，肺胸部手术，还有创伤等等。治疗的根本方法：是解除呼吸道梗阻，改善肺换气的功能。通过呼吸中枢的抑制，比如说一些中枢神经系统的病变、延脑肿瘤、延脑脊髓灰质炎、脑炎、脑膜炎、椎动脉栓塞或血栓的形成会导致颅内压的升高，颅外伤，呼吸性中枢的活动又可以受到抑制，使通气减少，使二氧化碳储集。麻醉的药物，比如镇静剂都有可能抑制呼吸作用，剂量过大或者说是通气不足都可能导致病症加重。
  语音时长 1:36”
  陆森 副主任医师锦州市中心医院

  2018-07-31 9501次

• 什么是呼吸性酸中毒
  呼吸性酸中毒一般是由于身体系统出现酸中毒的一种表现，而生活中的一种且潴留进入人体后就会容易导致身体细胞持续酸性中毒，容易引起呼吸急促，或者是呼吸苦难等，严重可能会造成生命危险，对身体的健康危害非常大，需要及时进行治疗。
  刘勇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-26 1603次

• 呼吸性碱中毒有什么危害？
  病情分析：在临床上呼吸呼吸性碱中毒，通常是由于疾病或药物的因素导致二氧化碳排出过多引起的。通常会导致患者出肌肉的麻木、抽搐，内环境的紊乱，还可以使原发疾病的加重，甚至会引起患者水电解质紊乱，从而导致死亡。意见建议：如果患者有呼吸性碱中毒的情况发生，首先要做的就是明确导致呼吸性碱中毒的原因。解决根本病因才是治疗呼吸性碱中毒的根本方法。因为临床上除非是严重的碱中毒，否则一般不建议静脉补酸。
  刘云云 主治医师九江学院附属医院

  2020-07-05 3703次

• 呼吸性酸中毒
  呼吸性酸中毒是指肺泡的通气以及换气的功能减弱,导致体内产生的二氧化碳不能充分的排出到身体外,会使血液中的二氧化碳分压增高,引发了高碳酸血症。患者会出现胸闷、呼吸困难、烦躁不安等情况,由于换气不足会导致缺氧的情况,患者还会出现头痛、发绀的情况随着呼吸性酸中毒的情况加重,可以有血压下降、谵妄以及昏迷等情
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-05-10 10689次

• 什么叫呼吸性酸中毒
  呼吸性酸中毒（呼酸）常因CO2潴留所致，急性期肾脏的代偿作用不大，碳酸氢盐缓冲系统又不起作用，故酸中毒进展快，十几分钟内即可达到严重程度；且潴留的CO2极易进入细胞，导致细胞内酸中毒，若不及时纠正，病死率很高。其主要特征是血浆PaCO2升高，慢性期HCO3-水平代偿性增加。常常出现于以下几种情况：1
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2019-01-25 3656次