激光碎石的作用机理是什么

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医生主讲实录

激光碎石的作用机理是激光经过光纤维,将激光束能量打到结石的表面,滤光部分被结石表面吸收,在结石表面形成等离子体,等离子体在吸收不可见红外光后,将激光能量瞬间转换为机械冲击波粉碎结石。激光碎石属于机械能碎石,激光的组织穿透深度,不超过0.8毫米,减少了热损伤,引起的结石移位风险低于气压弹道碎石术。

激光光纤必须与结石表面相接触,如果接触组织有可能会引起输尿管和肾盂的穿孔,但是目前仍然无确切的证据表明,会增加术后输尿管狭窄的发生率。

碎石一般从结石边缘开始,将结石逐步击碎,而尽量避免从结石中央开始碎石。灌注时在保证视野清晰的前提下,应最大限度的调低灌注压力及流速。

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