为你推荐

• 肠结核与克罗恩病如何鉴别

  第一，肠结核，肠外结核症状多见；克罗恩病则一般没有肠外结核的表现。第二，肠结核复发不多；克罗恩病病程较长，缓解与复发交替。第三，肠结核一般少见瘘管，腹腔脓肿以及肛周病变；而克罗恩可以有瘘管，腹部包块以及肛周病变。第四，肠结核一般没有病变的节段性分布；克罗恩病常有节段的肠道的病变分布。第五，肠结核患者的溃疡通常横行、浅表而不规则；克罗恩病患者的溃疡多为纵行、裂隙状。第六，肠结核患者结核菌素试验阳性；而克罗恩病患者结核菌素试验为弱阳性。第七，肠结核患者经抗结核治疗后，症状可以明显改善，肠道病变好转；而克罗恩病患者，经过抗结核治疗后，症状没有明显改善，肠道病变也没有好转。第八，肠结核患者病理学检查，可以看到结核分枝杆菌，而且也可以看到干酪样坏死；而在克罗恩病患者中，没有上述的病理变化。

  

  01:45
  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 3485次

• 克罗恩病是什么病

  克罗恩病是肠道的一种非特异性的炎症性肠病。它不是像细菌或者病毒感染导致的胃肠炎，它是慢性的肠道疾病。它好发的部位往往在右侧的结肠，或者是回肠部位。好发的年龄往往在青壮年，在15到30岁左右的人群，相对比较常见。它的病程往往比较长，容易反反复复的发作。常见的症状可能有腹痛、腹泻、皮疹，长时间以后由于吸收不良导致消瘦等等症状。在到了晚期后期，可以出现梗阻，治疗往往包括内科治疗和外科治疗。在疾病的早期的时候，以内科治疗为主，特别是没有明显的并发症的时候，以内科治疗为主，包括中西医结合治疗。而到了晚期，特别合并并发症，特别是合并梗阻的时候，可能得需要外科治疗来消除梗阻。

  

  01:40
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-02-13 47013次

• 克罗恩病的诊断
  对慢性起病，反复发作性右下腹或脐周痛、腹泻、体重下降，特别是伴有肠梗阻、腹部压痛、腹块、肠瘘、肛周病变、发热等表现者，临床上应考虑本病。本病诊断，主要根据临床表现、X线检查、结肠镜检查和活组织检查所见进行综合分析，表现典型者，在充分排除各种肠道感染性或非感染性炎症疾病及肠道肿瘤后，可作出临床诊断。对初诊的不典型病例，应通过随访观察，以求明确诊断。鉴别有困难而又有手术指征者可行手术探查获得病理诊断。
  语音时长 1:07”
  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-07 3260次

• 克罗恩病的诊断要点
  克罗恩病是胃肠道慢性炎症性肉芽肿性的疾病，病变多见于末端回肠和近端结肠，呈节段性分布，诊断要点是：因为该疾病是缺乏诊断金标准的，所以需要结合临床表现，内镜影像学和病理组织学进行综合分析，并随访观察，在排除其他疾病的基础上，可以按照以下要点诊断。第一：具备上述临床表现的，可以是临床医诊，安排进一步检查，同时具有典型结肠镜或小肠镜特征，以及影像学特征的可以临床医诊。第二：如果加上活检提示克罗恩病的特征性改变，可以做出临床诊断。第三：如有切手术切除标本，可以根据标本作出病理确认。第四：对于没有病历确认的初诊病例，随访六到十二个月，根据对治疗的反应，病情变化的判断，符合克罗恩自然病程的可以做出诊断。第五：如果与肠结核混淆，不容易鉴别的，进行实验性的治疗。
  语音时长 1:38”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-29 3270次

• 克罗恩病的诊断标准是怎样的
  病情分析：克罗恩病的诊断标准，主要是做肠镜进行确诊，而且克罗恩病的病变，主要是在回肠的末端和大肠的升结肠部位。克罗恩病是要尽快的进行治疗，治疗以药物治疗为主，但是药物治疗不理想的时候，就要通过手术进行治疗。意见建议：患者在接受治疗的时候，其实还是有所禁忌的，首先要严格的遵医嘱，其次是要注意饮食，饮食不能吃太多生食，要多吃一些熟食，而且熟食也要选择清淡的食物。
  夏文萍 主治医师萍乡市中医院

  2020-06-30 1101次

• 克罗恩病的诊断标准是什么
  病情分析：克罗恩病的诊断目前没有金标准，我们主要依靠临床评价，内镜检查，病理分析和放射检查综合确定，比如说病史采集，包括发作的症状，食物及药物的使用，手术室比如阑尾切除术，是否吸烟，有无该病家族史和最近有没有胃肠炎的发生等，实验室检查完善血常规c反应蛋白来判断炎症，如果有出国旅行的加做粪便常规检查，再就是做肠镜检查，腹部超声检查和磁共振造影检查等，去发现有无肠道的溃疡，狭窄等，然后通过内镜下取活检，最后通过病理分析来最后综合判断。意见建议：目前来看，克罗恩病是一种病因不明的消化道慢性疾病，我们认为克罗恩病可能与环境，遗传，感染，免疫等因素有关，它的主要表现为腹痛，腹泻，营养不良，可表现为体重降低，而且在我国克罗恩病发病率呈明显上升趋势，可以发生在任何年龄阶段，以40岁以前为主，所以当你有这种情况的时候及时就医。
  徐麒 主治医师九江学院附属医院

  2020-03-04 1904次

• 胃癌的诊断和鉴别诊断
  凡是有下列情况的患者应该高度警惕胃癌的存在，并及时进行胃肠钡餐检查胃镜和活组织病理检查，以明确诊断：第一个，是四十岁以后出现中上腹不适或者是疼痛没有节律性，并且伴有明显的食欲缺乏或者是消瘦的。第二个，是胃溃疡的患者经严格内科治疗而症状仍没有好转的。第三个，是慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生以及不典型增生
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 790次

• 胸腔积液的诊断和鉴别诊断
  第一，要确定有没有积液，不算太难，临床上做b超或者ct就可以确定。第二，要区别漏出液还是渗出液，根据抽出来的积液的常规和生化来确定，根据积液的比重，蛋白质、白细胞数来确定，比重是以1.018为界，蛋白是以三十克每升为界，白细胞数是以五百乘以十的六次方为界，小于以上界线的漏出液，反之是渗出液。第三，寻
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 368次