克罗恩病是胃肠道慢性炎症性肉芽肿性的疾病,病变多见于末端回肠和近端结肠,呈节段性分布,诊断要点是:因为该疾病是缺乏诊断金标准的,所以需要结合临床表现,内镜影像学和病理组织学进行综合分析,并随访观察,在排除其他疾病的基础上,可以按照以下要点诊断。
第一:具备上述临床表现的,可以是临床医诊,安排进一步检查,同时具有典型结肠镜或小肠镜特征,以及影像学特征的可以临床医诊。
第二:如果加上活检提示克罗恩病的特征性改变,可以做出临床诊断。
第三:如有切手术切除标本,可以根据标本作出病理确认。
第四:对于没有病历确认的初诊病例,随访六到十二个月,根据对治疗的反应,病情变化的判断,符合克罗恩自然病程的可以做出诊断。
第五:如果与肠结核混淆,不容易鉴别的,进行实验性的治疗。