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• 什么是顽固性心衰？

  我们说顽固性的心力衰竭也好，难治性的心力衰竭也好，这个概念指的是在我们临床上，经过各种的治疗手段都不见好转，甚至想尽一切办法了，这个病人的心衰，还在往前面在发展着，级别一直在往上面恶化着进展着，这种心衰我们说是不好控制，控制不住，这种情况我们说，这个心衰是一种很顽固的了，很难治，比较难缠，这有个体差异的。但是这俩名词，可以是最终末期的了，不好治了。但是大部分这个名词指的是，不是说这个心衰到了终末期了，无法可治了，不是的，只是指说在现有的这个手段，针对这个病人来说，对于这一类的病人来说，这些手段对他无效，或效果不明显，做的不好，那么出现了这种情况下，现有的手段可能对张三，这样做他效果很好，都控制住了，对于李四这就做不到。这种情况，不是说这一类的心衰病人，就到了终末期，无药可救，没有任何手段能够去救他，他只能等着，不是这个意思。但是也可能是到了终末期，现在很多病人这个名词来源，不是指到了终末期的，对于这类的病人药一旦出现了，我们最重要的问题是，赶快的去想办法怎么对付下一步。对于这类的病人，为什么对于张三能够治疗好，而对于李四，对于你就不行，是因为我们要积极寻找，它潜在的原因，可能有些原因我们没发现，像我们有一个病人，我们给了很多的治疗方法，最后做不到，他什么都弄不了，发现他晚上睡不了觉，他不告知大夫，他一宿一宿的睡不了觉，是那种长期的顽固性的睡眠，加重了心衰的发生，造成现有的治疗手段对他无效，甚至效果不明显，所以说要积极寻找，一些潜在的病因，跟病人细心地去谈话、去发现、找同事聊、找家属聊，问问他家里，他吃的是什么，甚至他家养不养宠物，都得去问清楚这个原因，积极寻找原因。第二这个病人是否存在，与心脏没有关系的其他疾病，像我们有一个心衰的病人，最后说这个病人，每个月都来着月经，她月经量非常的大，突发的这种失血，每个月能失血很大量，可能你现在看，她还没有明显的变化，她每次一来的时候，她失血量很大的时候，它加重心衰的发生，所以要积极的寻找，以及看她现在是否存在，和心衰没有关系的其他疾病。另外，对于张三有用的药物，对他身上不明显，那么就调整这个心衰用药，在几大类的心衰药物里头，我选一个对他有用的，合适的药物来给他调整。还有第四个方面，对于那些高度的、顽固性的那些水肿，我们是不是能够用血液透析、超滤的方法。药物不好使了，我们用透析给它透出去，减轻心脏的负担，对于终末期的出路，实在不行，所有的方法都试尽了，唯一的出路就是心脏移植，所以说对于顽固性的心衰也好，难治性的心力衰竭也好，我们一定要从这几个方面去处理、去着手。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 2221次

• 老年顽固性便秘如何治疗

  因为老年人的便秘，他和年纪轻的人的便秘，是有点区别的。老年人往往是有很多慢性疾病，包括心脑血管病、高血脂，会服用一些，比如钙离子拮抗剂、降血脂的药，甚至于一些慢性胃病胃药，胃药的副作用都是会出现便秘。对于这种情况下，不可能让他们不吃高血压的药，但是在服用高血压药的同时，可能要长期服用帮助排便的药。当然不会建议患者长期服用，像刺激性泻药，大黄、芦荟，还要服用比较安全的，帮助排便的药，比如服用益生菌、肠道菌群的药，往往有助于改善老年人的便秘，而且相当安全。

  

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  沈通一 副主任医师上海市第十人民医院

  2019-05-20 5442次

• 顽固性痤疮的治疗方法
  顽固性的痤疮可以考虑应用异维A酸，异维A酸可以抑制皮脂腺功能，显著减少皮脂分泌和黑头粉刺的形成。对硬结性、囊肿性和聚合性痤疮效果好。用法是每日0.5-1mg/kg，4个月一疗程，甚至可达长期的缓解，服用此药时应注意监测血常规、肝功和肾功。除了异维a酸外，还可以口服有相似功能的维胺酯25毫克，每日2到3次。痤疮的患者需要注意少食甜食和脂肪类食物，多吃蔬菜及水果。
  语音时长 01:17”
  王珊珊 主治医师滨州市中心医院

  2019-10-10 1767次

• 顽固性痤疮有哪些护理措施？
  ​顽固性痤疮的部位一般是面部和胸背部比较常见。在面部的护理措施主要是注意清洁，面部的清洁是很重要的，要使用一些适合肤质的洗面奶来做面部清洁，然后有些油腻性的或者粉脂重的化妆品，尽量不要涂在面部。另外在胸背部的顽固性痤疮要注意局部的通风和干燥，不要穿非常紧的化纤的衣服，这样不透气对痤疮的治疗是非常不利的，而且也会加重痤疮的进一步发展。
  语音时长 01:34”
  董晓龙 主治医师中国医科大学航空总医院

  2018-04-20 1582次

• 顽固性心衰的治疗方法有哪些
  病情分析：顽固性心力衰竭的治疗方法包括如下一些：一、要积极地寻找导致顽固性心力衰竭的原因，并积极处理；二、静脉使用不同机制的利尿剂减轻心脏负荷；三、采用非洋地黄类的正性肌力药物药物，增强心肌的收缩力。意见建议：心衰的患者在平时一定要采取规范的治疗措施，要保持良好的生活方式，积极的治疗心衰的病因以及去除心衰的诱因。如果有不适要及时到医院就诊，调整治疗方案以防心衰加重发展为难治性心衰。
  陈添华 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-06-26 802次

• 顽固性痤疮怎样治疗
  顽固性痤疮在临床上并不少见，这种疾病反复发作迁延不愈，因此，在临床上治疗比较困难，但是选择中医西医结合的方法进行治疗能够起到较好的疗效，中医常选用祛风解毒的中药进行配伍煎煮口服，比如丹参，红花，白鲜皮，苦参，金银花等等，西医选用一些消炎类的外用膏药，比如红霉素软膏，阿达帕林凝胶等等。
  周喜玉 主治医师辽宁中医药大学附属医院

  2019-01-02 1402次

• 顽固性腹痛有哪些治疗方法？
  ​在临床上，顽固性腹痛的治疗方法主要有以下一些方面：1、一般治疗应当注意戒烟戒酒，控制饮食便可以使腹痛减轻或暂时得到缓解。2、应用止痛药物，使用抗胆碱药物，对轻者可能达到止痛效果，疼痛严重者需要应用麻醉镇痛药，但要谨慎使用。3、抑制胰腺分泌治疗，胰腺替代治疗能缓解或减轻腹痛，生长抑素及其类似物，hr
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 65次

• 顽固性湿疹的治疗方法有哪些
  顽固性湿疹的治疗方法通常有一般治疗、局部用药、口服药物等。1、一般治疗：顽固性湿疹可能是长期处于潮湿环境或者反复接触过敏原、情绪波动过大等导致，患者会出现皮肤长丘疹、红斑、瘙痒等症状。平时要远离潮湿的环境，还需要远离过敏原，比如花粉、尘螨、动物毛发等，并保持情绪稳定，避免情绪波动过大，对病情恢复有一
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2023-03-22 0次