肥胖相关性肾病是指肥胖直接引起的肾脏损害,肥胖相关性肾病多见于成年肥胖患者,老年即儿童肥胖者也可发生,男性多于女性肾损害发病隐匿早期,仅表现为肾小球滤过率增高及微量白蛋白,部分患者出现静下血尿,可同时出现高血压、高脂血症、高尿酸及胰岛素抵抗,肾病患者有以下特点,应考虑本病。
一,肥胖bmi大于28公斤每平方米,或男性腰围大于等于85厘米,女性腰围大于等于80厘米。
二,少到中等量量蛋白尿,切以中分子蛋白质和即使有大量蛋白尿而无明显低蛋白血症和水肿等。
三,肾脏体积增大,肾小球滤过率增高。
四,肾活检表现为肾小球体积普遍增大或伴有fsgs病变。
五,无明确的糖尿病史。